中医基础 | 中医之“津液”，生命的源泉（附思维导图）

中医基础 | 中医之“津液”，生命的源泉（附思维导图）

《黄帝内经》有云：

1. “津液者，润泽于外，滋养于内，不可或缺也。”（《素问·阴阳应象大论》）
2. “五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充。”（《黄帝内经·素问》）
3. “津液各走其道，故三焦出气，以温肌肉、充皮肤，为其津；其流而不行者为液。”（《灵枢·五癃津液别》）
4. “津脱者，腠理开，汗大泄；液脱者，骨属屈伸不利，色夭，脑髓消，胫酸，耳数鸣。”（《灵枢·决气》）
5. “津液内竭，故大便难。”（《素问·脉要精微论》）
6. “液不足则脑转耳鸣。”（《灵枢·海论》）
   ……
   这些名句体现了中医对津液在人体健康和疾病中作用的深刻理解，强调了津液对于维持生命活动和健康状态的重要性。
   今天，我们一起深入地理解中医对'津液'的认知和应用。

津液的概念

津液是中医学中描述人体内所有液体的总称，包括身体各部位的液体，如血液、汗液、唾液等。《黄帝内经》中提到：“津液者，润泽于外，滋养于内，不可或缺也。”津液不仅是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一，还具有滋润濡养、充养血脉和调节体温等重要作用。

津液的生成、输布和排泄统一称为水液代谢

津液的生成主要依赖于脾胃的运化功能，以及肺、肾等脏腑的参与。《黄帝内经》中指出：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五经并行。”这一过程描述了津液从摄入到分布的整个过程。

生成

• （1）脾胃运化：胃“游溢精气”而吸收水谷中的精微，脾运化水谷和运化水液同时进行，在津液生成过程中起主要作用，
• （2）小肠主液：小肠泌别清浊，吸收饮食物中大部分的精微和水分，
• （3）大肠主津：大肠接受小肠下注的饮食物的残渣和剩余水分后，将部分水液重吸收，使残渣形成粪便而排除体外。

输布

主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑的综合作用而完成。

• （1）脾气散精
• 将津液向上输于肺；
• 直接将津液向四周布散而达全身，即所谓脾“以灌四旁”。
• （2）肺宣降，通调水道
• （3）肾主水，肾蒸腾气化
• 为脾胃、小肠、大肠、肺发挥功能提供原动力。
• 升清降浊：清者重吸收浊者下输膀胱
• （4）肝主疏泄，调畅气机，促进津液的输布环流
• （5）三焦决渎：三焦是津液在体内流注、输布的通道

排泄

• （1）肺宣发—汗、呼气
• （2）肾主水，蒸腾气化，主司膀胱开合— 尿液
• （3）大肠传导糟粕---粪便带走部分水分

津液的作用

津液在人体中扮演着多重角色：

1. 滋润濡养：津液布散于体表皮**肤，使皮肤保持水润光泽，预防皮肤干燥、粗糙，减少皱纹的产生。同时，津液也滋养肌肉、孔窍以及脏腑**，维持其正常的生理功能。
2. 充养血脉：津液入脉，成为血液的重要组成部分，调节血液的浓度，保持正常血量和滑利血脉。
3. 调节体温：津液通过变为汗液排出体外的方式帮助散热，维持体温相对恒定。

五液病变与五脏的关系

五液是指汗、泪、涕、液、唾等五种液体。它们是由五脏接受了水谷之津，然后润注于孔窍之中的津液。

《素问·宣明五气篇》有“心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为涎，肾为唾”等五脏化五液的理论。

• “汗为心之液”，汗血源。汗出过多，则损伤津液，也会影响心血不足，出现心悸等症。若大汗淋漓不止，还会耗伤心气，可见心慌、气短，甚至虚脱。反之，心气虚或心阴不足时，也可出现病理性的汗出。如心气虚可见自汗，心阴虚则见盗汗。
• “泪为肝之液”，如肝阴不足时泪的排出减少，使目失其濡润，则见两目干涩；肝经热盛，可见目赤眵多，或兼痒痛等症。
• “涕为肺之液”，如风寒束表，肺气失于宣降时，有鼻流清涕的症状；风热袭肺，可见鼻流稠涕，肺阴不足津液不能上承时，则鼻干无涕。
• “涎为脾之液”，例如，脾的运化功能正常，口中的津液适量，味道正常，为“口中和”，若脾胃虚寒，水液不化，常会出现口淡无味，涎水较多；或脾经内郁湿热，则可见口角不断流涎，多见于小儿。胃火炽盛伤津耗液时，可见口燥，涎少、口臭等症。
• “唾为肾之液”，若肾阴亏损，虚火上炎时，唾液分泌排出量减少，人就感到口干舌燥，尤其夜间更为明显。如肾阳不足，水湿泛滥，常可出现唾液清冷量多的现象。

津液与健康

津液的充足与否直接影响到人体的健康状态。津液不足可能导致多种健康问题，如：

• 肠胃消化能力减弱：津液不足影响食物的消化和吸收，导致胃痛、胃胀等不适症状。
• 皮肤干裂，毛发干枯：津液不足使皮肤失去水分和营养物质，变得干燥、粗糙。
• 膝盖关节磨损加剧：津液不足导致关节失去润滑，磨损加剧，引发关节疼痛和活动受限。

因此，保持津液的充足和流通对于维护健康至关重要。通过合理的饮食、适度的运动和良好的生活习惯，可以有效地保养津液，促进身体健康。

养血谚语

1. “留得一分津液，留得一分生机”
2. “津液足，百病除”
3. “饮食有节，津液自固”
4. “早睡早起，津液自生”
5. “少言寡语，津液内守”
6. “心静自然凉，津液自安”
7. “汗出如雨，津液外泄”
8. “津液不足，食补为先”
9. “津液不固，百病丛生”
10. “津液流通，病安从来”
11. “津液自生，不药而愈”
12. “津液不固，药石无功”