房颤射频消融术安全风险大吗

房颤射频消融术安全风险大吗

陈中璞副主任医师

东南大学附属中大医院 心血管内科

房颤射频消融术是一种治疗心房颤动（房颤）的常见手术，通过射频能量消融心脏内异常电活动区域，以恢复正常心律。虽然这是一种相对安全且有效的治疗方法，但如同所有医疗程序，仍然存在一定的风险和并发症。

1. 出血：此手术需要在心脏周围的血管中进行导管插入，因此有可能导致局部或内出血。通常发生率较低，大约为1%到2%。

2. 心脏穿孔：由于导管在心脏内部进行操作，可能会导致心脏组织的损伤或穿孔。这个风险也比较罕见，一般发生率不到1%。

3. 血栓形成和中风：术中可能形成血栓，进而增加中风的风险。为此，患者通常会使用抗凝药物来降低这种风险，发生概率在0.5%到1%之间。

4. 食道损伤：少数情况下，射频消融可能导致邻近器官如食道受到热损伤，发生率极低，但需要关注。

5. 其他心律失常：在射频消融术后，可能会出现新的或不同类型的心律失常，这种情况多在术后早期出现。

6. 死亡风险：虽然非常罕见，任何涉及心脏的手术都具有一定的死亡风险，但其发生率通常低于0.1%。

这些风险可以通过精确的术前评估、经验丰富的医疗团队进行操作以及术后的监测来尽量降低。与医生充分沟通以了解个人风险是很重要的，有助于在决策过程中权衡利弊。