口腔溃疡和舌头溃疡：分类、原因及治疗方法详解

口腔溃疡和舌头溃疡：分类、原因及治疗方法详解

口腔溃疡涵盖口腔内多处黏膜病变，分类多样，包括感染性、创伤性、复发性及营养不良性溃疡。舌头溃疡作为其特殊类型，更聚焦于舌部病变，分类相似却具独特表现。

口腔溃疡

• 营养不良性溃疡：由于维生素如维生素B2、维生素B12、叶酸、维生素C或微量元素如铁、锌缺乏引起。这类溃疡常伴有营养不良的其他症状，如口角炎、舌炎等，治疗上可补充缺乏的维生素和微量元素，如口服复合维生素片、葡萄糖酸锌等。

• 感染性溃疡：由细菌、病毒或真菌感染引起，如疱疹性口炎、口腔结核性溃疡等。这类溃疡常伴有明显的感染症状，如红肿、疼痛、发热等。根据感染类型使用相应药物，细菌感染用抗生素，病毒感染用抗病毒药，真菌感染用抗真菌药。

• 创伤性溃疡：由于物理性损伤如牙齿咬伤、尖锐食物划伤或化学性刺激如药物、过热食物引起。这类溃疡形状不规则，边缘清晰，有明显的创伤史。首先要去除刺激因素，保持口腔清洁，一般可自行愈合，也可使用促进愈合的药物。

• 复发性阿弗他溃疡：又称复发性口腔溃疡，是口腔黏膜中最常见的溃疡性损害，具有周期性、复发性、自限性特征。其病因复杂，可能与免疫、遗传、环境等多种因素有关。可使用口腔溃疡贴、西瓜霜等缓解疼痛，促进愈合，对于症状严重、发作频繁者可使用免疫调节剂。

舌头溃疡

• 舌部营养不良性溃疡：由于维生素或微量元素缺乏引起，特别是维生素 B 族和铁、锌等元素的缺乏，这类溃疡常伴有舌部黏膜的萎缩、干燥等症状。需补充相应的维生素与微量元素，可多吃富含这些营养的食物，或直接口服补充剂。

• 舌部感染性溃疡：同样由细菌、病毒或真菌感染引起，如舌部念珠菌感染等，这类溃疡常伴有舌部疼痛、味觉减退等症状。针对感染原进行治疗，如抗真菌治疗用制霉菌素等，同时保持口腔卫生。

• 创伤性溃疡：由于牙齿咬伤、尖锐食物划伤或不良修复体等物理性损伤引起，舌部黏膜较为敏感，因此创伤性溃疡在舌部更为常见。要去除创伤因素，如调整修复体，避免再次损伤，可使用漱口水保持口腔清洁。

• 复发性舌部溃疡：属于复发性阿弗他溃疡的一种，表现为舌部黏膜的周期性、复发性溃疡，其病因同样复杂与免疫、遗传、环境等多种因素有关。可使用漱口水消炎，局部涂抹药物缓解疼痛，同时注意休息和饮食，减少复发。

无论是口腔溃疡还是舌头溃疡，患者都要注意饮食清淡，避免食用辛辣、过烫、过硬的食物，以免加重疼痛，平时要保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳，同时保持心情舒畅，这对溃疡的恢复和预防复发都有积极意义。