心理健康意识：孕产妇心理健康

心理健康意识：孕产妇心理健康

美国每年约有四百万人分娩。据产后支持国际组织称，其中七分之一的人（约 600,000 万美国人）会经历围产期抑郁症。该数字不包括流产或死产的人数。

新墨西哥大学医院之旅计划为生殖经历各个阶段的患者提供行为健康服务。有些人难以怀孕；有些人则难以怀孕。有些人流产过，或者在产后一年内患有围产期情绪和焦虑症 (PMAD)。

新墨西哥大学生殖和围产期心理健康团队由心理学家、生殖精神病学家和行为健康提供者组成，为这些患者提供一个安全的交谈场所、解决他们的症状并管理任何必要的药物。

Jennifer Crawford 博士，PMH-C，新墨西哥大学医学院精神病学和行为科学助理教授，兼任妇产科副教授，她说，孕产妇心理健康过程中最重要的步骤之一是寻找那些需要帮助的病人。

新墨西哥州孕产妇死亡率审查委员会发现，心理健康是全国范围内妊娠相关死亡的首要因素。在新墨西哥州，心理健康导致 36% 的妊娠相关死亡，药物滥用导致 40%。

“能够帮助那些在人生如此巨大的过渡时期感到孤独的人们，真的是一种荣幸。很大程度上归根结底是为那些可能感到绝望的人提供希望的种子，并与他们并肩作战，帮助他们找到通往值得过上和繁荣的生活的道路。”

-詹妮弗·克劳福德，博士，PMH-C, 新墨西哥大学医学院精神病学和行为科学助理教授

什么是围产期情绪和焦虑障碍 (PMAD)？

在新墨西哥大学更新的抑郁和焦虑筛查指南中，PMAD 被描述为“在怀孕和产后期间心理健康问题的发作、复发或恶化，特别是抑郁和焦虑相关症状。”

克劳福德说：“在此期间，一些女性患抑郁症或焦虑症的风险更大，不幸的是，大约 80% 的 PMAD 未被发现、诊断和治疗。”

她鼓励任何准妈妈或产后父母，如果他们感觉有些不对劲或不同，请告诉他们的初级保健或怀孕保健提供者，并要求进行抑郁或焦虑筛查，特别是如果症状影响他们照顾自己或婴儿的能力。

PMAD 的体征和症状

• 出生后欢乐和幸福感很快消失
• 经常有想哭的冲动
• 与支持者隔离
• 不想离开家，有时一连好几天
• 深度疲惫
• 一直情绪低落或无法享受任何事情
• 过度担心会发生不好的事情
• 与新生儿建立亲密关系困难

出现任何这些症状或其他症状的患者应要求其医疗保健提供者转介他们接受行为健康治疗。作为新墨西哥州围产期心理健康工作组的联合领导，这是克劳福德的专长。

“过去一年我们一直致力于一个项目，以真正提高新墨西哥大学孕妇和产后患者 PMAD 筛查的标准化和频率，”Crawford 说。 “这有助于发现问题并促使人们接受转诊和治疗。”

克劳福德说，近年来，随着医疗保健提供者和美国妇产科学院等专业组织的资金、教育和指南的增加，以及人们在网上分享心理健康经验，人们对这些疾病的认识呈指数级增长。越来越多的人因抑郁和焦虑而寻求帮助，但克劳福德表示，仍有太多人在没有支持的情况下继续生活，默默地挣扎。

克劳福德说：“在产后这个非常敏感的时期，未经治疗的心理健康问题和药物滥用对家庭及其社区的生活发挥着重要作用。”

像医疗保健提供者、亲人和社区成员的支持这样简单的事情就有能力拯救和改善成千上万的生命。

“当我开始这项工作时，我还不是一个母亲，但我们都有母亲，我们都知道母亲，”克劳福德说。 “我们可能有经历过这些事情的姐妹和朋友，我认为这种生活转变可能会发生巨大的转变，我们应该尽我们所能，不仅作为行为健康提供者，而且作为一个社区，通过这一点支持妈妈们和新手父母。”

生殖精神病学奖学金

• 非 ACGME，为已完成普通精神病学住院医师培训的精神病医生提供为期 1 年的奖学金
• 该奖学金提供围产期精神病学、妊娠/产后物质使用障碍、经前焦虑障碍的专业培训，以及根据同伴兴趣定制的选修课机会 
• 参与国家生殖精神病学课程
• 专业心理治疗培训的机会

“大约五分之一的孕妇会在怀孕期间或产后期出现新的心理健康症状或加剧。 尽管有这一统计数据，新墨西哥州很少有心理健康服务提供者接受过针对孕妇和母乳喂养/胸部喂养患者的专业培训。 这导致大多数患者治疗不足或未经治疗，从而给整个家庭带来重大风险。 我们的奖学金致力于增加新墨西哥州经过专业培训的精神科医生的数量，以减轻新墨西哥州家庭的负担。”

-尼娜·希金斯，医学博士, 生殖和围产期心理健康医疗总监