腰椎滑脱止疼用药指南：从非甾体抗炎药到阿片类药物

腰椎滑脱止疼用药指南：从非甾体抗炎药到阿片类药物

腰椎滑脱是一种常见的脊柱疾病，常表现为腰痛、下肢放射痛等症状，严重时会影响日常生活和工作。对于腰椎滑脱引起的疼痛，应该如何选择合适的止疼药物呢？东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师张绍东给出了专业建议。

非甾体抗炎药：止痛首选

对于腰椎滑脱引起的疼痛，非甾体抗炎药（NSAIDs）通常是止痛的首选。它们不仅能够有效缓解疼痛，还能减少炎症。

常用的非甾体抗炎药包括布洛芬和萘普生等，这些药物被广泛用于缓解因腰椎滑脱导致的轻至中度疼痛和炎症。其作用机制是通过抑制体内某些引发炎症和疼痛的化学物质的产生。

强效止痛药：谨慎使用

对于中度至重度疼痛，医生可能会开具更强效的止痛药，例如含阿片类成分的药物。但由于阿片类药物具有成瘾性，因此长期使用需要谨慎，并在专业医师的指导下进行。

局部止痛药：短期缓解

局部止痛药，如含有利多卡因的贴剂或膏剂，也可用于直接作用于疼痛部位，从而提供一些短期的缓解效果。

综合治疗：多管齐下

除了药物治疗，理疗、锻炼及生活方式的调整也是管理腰椎滑脱的重要部分。保持适当的运动以增强核心肌群可以帮助稳定脊柱。

安全用药：专业指导

在选择药物时，应根据个人健康状况和具体症状与专业医师沟通，以确保安全和有效的治疗。

本文作者：东南大学附属中大医院脊柱外科副主任医师 张绍东