阿嚏阿嚏阿嚏阿嚏……春天停不了的喷嚏得这么止
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随着气温的升高,花粉、柳絮等过敏原增多,过敏性鼻炎患者可能会出现频繁打喷嚏、流鼻涕等症状。本文将为您介绍过敏性鼻炎的常见症状、各类治疗药物及其使用方法,以及日常预防措施。
尤其是易过敏人士,更加苦不堪言。
那么出现过敏反应该怎么处理呢?
过敏性鼻炎该用什么药?
过敏性鼻炎又称为变应性鼻炎,当一个人接触到过敏原后,出现鼻痒鼻塞、阵发性打喷嚏、流清水样鼻涕、眼痒、流泪等一系列症状,多见于花粉过敏患者。
过敏性鼻炎常用治疗药物主要包括糖皮质激素、第二代抗组胺药、口服白三烯受体拮抗剂、肥大细胞膜稳定剂、鼻用减充血剂、鼻用抗胆碱能药。
糖皮质激素
糖皮质激素具有显著的抗炎、抗过敏和抗水肿作用,过敏性鼻炎常用的包括鼻用糖皮质激素和口服糖皮质激素。
鼻用糖皮质激素
过敏性鼻炎的一线治疗药物,主要分为第一代(布地奈德、曲安奈德等)和第二代(糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等)。
鼻用激素的安全性和耐受性良好,使用时需注意左手喷右侧鼻孔,右手喷左侧鼻孔,避免直接喷向鼻中隔。
代表药物:布地奈德、曲安奈德、糠酸莫米松、丙酸氟替卡松等。
口服糖皮质激素
过敏性鼻炎的二线治疗药物,主要用于治疗症状严重且难以控制的过敏性鼻炎。
为了减少不良反应,一般仅可短期口服,且建议早晨顿服。
抗组胺药
抗组胺药物是治疗过敏性疾病最常见的药物之一,主要分为口服抗组胺药和鼻用抗组胺药。
口服抗组胺药
第二代抗组胺药为过敏性鼻炎的一线治疗药物,起效快、作用持续时间长,能明显缓解大部分鼻部症状,但对改善鼻塞的效果有限,可以用于预防性治疗。
代表药物:氯雷他定、西替利嗪、奥洛他定、地氯雷他定、左西替利嗪等。
鼻用抗组胺药
过敏性鼻炎的一线治疗药物,比口服抗组胺药起效更快,通常用药后 15—30分钟即起效。
代表药物:氮卓斯汀鼻喷剂、左卡巴斯汀鼻喷剂等。
抗白三烯药
口服白三烯受体拮抗剂是治疗过敏性鼻炎的一线药物,能有效缓解打喷嚏和流涕症状,而且安全性和耐受性良好,不良反应较轻微,建议睡前服用。
代表药物:孟鲁司特。
肥大细胞膜稳定剂
肥大细胞膜稳定剂是一种非皮质激素类抗炎药,属于二线治疗药物。该类药物安全性较好,但起效慢、维持时间短,疗程2周以上,适用于季节性过敏性鼻炎的预防性治疗。
代表药物:色甘酸钠。
鼻用减充血剂
为治疗鼻炎的二线治疗药物,可快速有效缓解鼻塞,在鼻用激素之前应用时还能增强其抗炎作用。适用于严重鼻塞者,建议短期使用,但不推荐口服减充血剂(伪麻黄碱等)治疗过敏性鼻炎。
代表药物:羟甲唑啉、赛洛唑啉、萘甲唑啉等。
鼻用抗胆碱能药
过敏性鼻炎的二线治疗药物,可减少腺体的分泌,松弛气道平滑肌,控制流涕症状。鼻用抗胆碱能药很少全身吸收,无明显全身性抗胆碱能作用,但严重心血管系统疾病、闭角型青光眼、前列腺增生或膀胱颈梗阻的患者应慎用。
代表药物:苯环喹溴铵、异丙托溴铵等。
若出现过敏反应一定要重视,须进行对症治疗。如果过敏症状持续严重或反复发作,应及时就医。
过敏性鼻炎反复发作,药物治疗为有效的治疗手段,拖着不处理可能发展成为过敏性哮喘。
除了用药还要做什么?
- 尽可能远离过敏原
外出戴口罩、护目镜,能大幅度减少花粉过敏的风险。
同时,过敏性鼻炎患者应主动避免去花粉较多的地方,也不要在家中种植花草绿植。
- 及时清洗降低过敏风险
有过敏性鼻炎症状的人群,外出归来一定要及时洗脸、洗手,并冲洗鼻腔。
这样不仅能去除身上可能携带的过敏原,还能防止有过敏原的手触碰身体各部位,引发过敏症状。
3.每年都发可以预防性治疗
如果每年春天都会有过敏性鼻炎症状,不要等到过敏症状出现再用药。提前接受一些预防性治疗,或主动接受脱敏治疗,能更好避免由过敏带来的一系列问题。
本文原文来自澎湃新闻