职工医保和居民医保能同时缴纳吗?
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职工医保和居民医保能同时缴纳吗?
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随着2024年城乡居民医保缴费期的到来,许多人对职工医保和居民医保的关系产生了疑问:是否需要同时缴纳?哪个报销比例更高?本文将为您详细解答这些问题。
医保的分类
对于医疗保险,一般分为职工医保、城镇居民医保以及新型农民合作医疗这三个种类。
1. 职工医保
职工医保也称为城镇职工基本医疗保险,也就是大家平时缴纳的「五险」中的医疗保险。特殊群体如灵活就业者也可以参保。
2. 城镇居民医保
针对城镇居民的医疗保险,参保对象是没有参加职工医保的城镇户口人员,包括儿童、老年人和成年人。
3. 新农合
全称为新型农村合作医疗,是农村户籍参与的互助共济医疗制度。目前,许多地方已将新农合和城镇居民医保合并,称之为「城乡居民医保」。
职工医保和居民医保有什么区别?
1. 参保对象不同
- 职工医保: 劳动年龄内在单位就业的职工;灵活就业人员;
- 居民医保: 未成年人(含新生儿)、学生、老年居民、未就业成年居民。
2. 缴费方式不同
- 职工医保: 按月缴纳。缴费金额等于个人的缴费基数乘以缴费比例。一般来讲,即使按照最低缴费基数缴费,每月也需要缴纳四五百元。
- 居民医保: 按年缴纳。缴费金额远低于职工医保,每年缴费不超过1000元。
3. 医疗待遇不同
- 职工医保: 有个人账户;累计缴费年限满足规定,达到法定退休年龄,终身享受医保待遇;报销比例较高。
- 居民医保: 无个人账户;居民医保缴一年保一年,不计算缴费年限;报销比例略低于职工医保。
这里以北京市为例,给大家看看二者的报销比例的不同:
职工基本医疗保险报销标准
城乡居民医疗保险报销比例
4. 缴费年限不同
- 职工医保: 现目前大多数地区要求参保人累计缴纳满20年,但是各地区之间存在一定差异。
- 居民医保: 城乡居民医保不设缴费年限,缴纳一年享受一年,不缴不保。
职工医保和居民医保是否能够同时缴纳呢?
答案是 不可以。根据医疗保险政策规定,同一参保人在同一时间段内不允许重复参加同一制度或不同制度的基本医疗保险。
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