摘除15千克巨大肿瘤！九亭医院完成一例高难度手术
摘除15千克巨大肿瘤！九亭医院完成一例高难度手术
腹部逐渐变大，甚至危及生命，检查后发现是巨大肿瘤在作祟。近期，九亭医院外科和妇产科团队在多学科支持下，为一名62岁的患者进行了一台复杂的联合手术，摘除15千克的巨大肿瘤，让患者回归健康生活。
不久前，62岁的林女士因为腹痛、腹胀来到九亭医院外科就诊。腹部CT检查提示，她的腹腔内有个巨大的肿瘤。医生连忙追问病史，得知林女士的肚子两年前就开始变大了，虽然对增长速度感到诧异，但她还以为是自己长胖了。
为了进一步诊治，林女士被外科病房收治。林女士子宫内还有个很大的子宫肌瘤堵塞宫颈口，且她患有心脏疾病，有心肌炎病史，一直频发室性早搏，24小时高达25000多个早搏。通过进一步检查，医生发现她的肿瘤直径达35厘米，上到胃、下到盆底覆盖整个腹腔，具体来源不明，给手术治疗带来了更大的挑战性和不确定性。
完善检查后，医生判断，患者腹腔巨大肿瘤、低蛋白血症、子宫大肌瘤、胆囊萎缩、胆囊结石、频发室性早搏、心肌炎病史。考虑到患者病情复杂，麻醉科、心内科、妇科、外科等科室进行多学科讨论。治疗团队判断这次手术有诸多难点：患者心肌炎病史、频发室性早搏，术中可能出现严重室心律失常的危险；肿瘤与周围组织或血管脏器可能粘连，手术过程可能出现脏器或血管的副损伤；肿瘤巨大，肿瘤内部的血运丰富，突然取出可能造成血压急剧下降；由于巨大肿瘤长期挤压内脏，突然取出还可能造成腹压下降，也许会对其他脏器造成影响。
在多学科讨论下，治疗团队为患者制定了周密的围手术期方案，在麻醉科的保驾护航下，外科和妇产科团队为患者摘除腹腔巨大肿瘤，并完成胆囊切除术、全子宫切除、附件切除、以及腹腔肠粘连松解术。经过一周多的悉心术后住院治疗，目前林女士恢复良好，已顺利出院。
术后，医生测量从林女士腹中取出的巨大肿瘤，达到15千克，术后病理检查后确定患者腹腔巨大肿瘤为卵泡膜纤维瘤，子宫颈部肌瘤也达到10厘米。
医生介绍，卵巢卵泡膜纤维瘤属于卵巢性索间质肿瘤，该病发病率低，仅占所有卵巢肿瘤的2%～5%。目前普遍认为该病为良性肿瘤，常常为单侧发病，多见于中老年妇女。尽管卵泡膜纤维瘤为良性肿瘤，但部分肿瘤会出现恶性肿瘤表现，像林女士这么大的卵巢性索间质肿瘤比较罕见，巨大的腹腔肿瘤给手术医师带来了更大的挑战，也为患者带来了更大的风险，且容易恶变。医生提醒市民，发现腹腔异常增大，应及时到医院检查。
本文原文来自澎湃新闻