通过测视野能否确诊青光眼？

通过测视野能否确诊青光眼？

通过测视野能否确诊青光眼？

张传伟副主任医师（江苏省中医院 眼科）：

通过视野检查可以提供青光眼诊断的重要信息，但不能单独确诊青光眼。视野检查是评估视野缺损的标准方法，而视野缺损是青光眼的主要特征之一。确诊青光眼通常需要综合多个检查结果。

1. 视野检查：这项测试能够检测到由于青光眼导致的视野缺损。青光眼患者常出现周边视力减退，最终可能导致“管状视力”。视野缺损在青光眼早期可能不明显，因此此测试仅为青光眼评估的一部分。

2. 眼压测量：青光眼常与眼压升高有关。测量眼内压力是青光眼筛查的重要环节。有些青光眼病例（如正常眼压性青光眼）即使眼压正常也会发生视神经损伤。

3. 视盘检查：医生会通过眼底镜或其他成像技术观察视神经盘的形态变化。青光眼会导致视神经杯盘比增大，这可能提示视神经损伤。

4. 角膜厚度测量：角膜厚度可能影响眼压读数，因此了解角膜厚度有助于准确解读眼压值。

5. 眼部结构影像学检查：包括光学相干断层扫描等技术，可以帮助评估视神经纤维层厚度和视网膜神经节细胞的变化。

尽管视野检查是青光眼评估的重要工具，但需结合眼压、视神经状态、角膜厚度及影像学检查结果才能做出准确诊断。特别是在疾病早期阶段，仅凭视野检查可能不足以确认青光眼的存在。在定期眼科检查中，全面的评估能更好地帮助发现和管理青光眼问题。