患方如何复印封存病历资料（封存病历复印件.相关法律依据）

患方如何复印封存病历资料（封存病历复印件.相关法律依据）

在医疗纠纷中，病历资料是至关重要的证据。患者或家属如何合法、有效地复印和封存病历资料？本文将为您详细解读相关流程和注意事项。

什么是封存和复印？

封存：即将病历资料装入档案袋，贴上封条并骑缝签字，注明日期。这样可以防止病历被单方面修改。

复印：患者或家属可以将部分病历资料直接复印出来，以便向朋友或律师咨询，获得更准确的分析。

如何申请封存和复印？

1. 前往医院医务处（科）提出申请
2. 携带以下材料：

• 自己的身份证和户口本原件及复印件
• 证明与患者直系亲属关系的材料
• 非直系亲属需提供授权委托书

可以封存和复印哪些病历资料？

根据《医疗机构病历管理规定》：

• 可以复印的病历资料：

• 门（急）诊病历

• 住院病历中的住院志（即入院记录）

• 体温单、医嘱单

• 化验单（检验报告）

• 医学影像检查资料

• 特殊检查（治疗）同意书

• 手术同意书

• 手术及麻醉记录单

• 病理报告

• 护理记录

• 出院记录

• 可以封存的病历资料：

• 死亡病例讨论记录

• 疑难病例讨论记录

• 上级医师查房记录

• 会诊意见

• 病程记录等

注意事项

1. 保持自信：封存、复印病历资料是患者或家属的基本权利。
2. 防止医院推诿：不要接受医院提出的“下午再来”或“明天再来”等拖延理由。
3. 确保病历资料不脱离视线：特别是在有医生护士在场时，要防止修改或换页。
4. 多带几个人：最好有非家属的亲友陪同，以备将来在法庭上作证。
5. 应对医院的常见借口：

• 如果医院说病历还没写完，可以要求封存已写完的部分。
• 如果医院以还在住院期间为由拒绝，可以告知封存病历复印件并不影响治疗。

法律依据

• 《医疗机构病历管理规定》
• 《病历书写基本规范》

这些规定明确了病历资料的书写和管理要求，为患者维护权益提供了法律依据。

总结

封存和复印病历资料是处理医疗纠纷的重要步骤。患者或家属应了解相关流程和注意事项，依法维护自身权益。在遇到医院推诿或不配合时，可以考虑委托律师协助办理。