了解气胸的发生，及时就医

了解气胸的发生，及时就医

气胸是一种常见的胸部疾病，当气体进入胸膜腔造成积气状态时，就会发生气胸。这种疾病可能会导致胸膜腔内负压变成正压，进而影响静脉回心血流，产生不同程度的心肺功能障碍。本文将详细介绍气胸的分类、原因以及相关症状，帮助读者更好地了解这一疾病。

当气体进入胸膜腔造成积气状态时，称为气胸。发生气胸后，胸膜腔内负压可变成正压，致使静脉回心血流受阻，产生不同程度的心肺功能障碍。患者常突然感觉到患侧胸痛，因气体进入胸膜腔刺激末梢神经所致。气体进入胸膜腔后，会造成部分肺组织萎陷，导致呼吸不顺畅，进而表现为胸闷及呼吸困难。原发性气胸好发于瘦高体型的青壮年男性。继发性气胸好发于有肺内疾病的患者。

气胸的分类

按发病原因分类

• 自发性气胸：又分为原发性和继发性，原发性自发性气胸常发生在无肺内疾病的患者，多见于瘦高体型的青壮年，男性多见；继发性自发性气胸常发生在有肺内疾病的患者，由于病变引起细支气管不完全阻塞，形成肺大疱，肺大疱破裂发生气胸，如肺结核、慢阻肺、肺癌、肺脓肿、尘肺等。

• 外伤性气胸：是指胸部外伤导致胸膜腔与外界相通，外界气体进入胸膜腔内。

• 医源性气胸：由诊断和治疗操作所致，如针灸、纤支镜活检、经皮肺穿刺活检等。

按胸腔内压力分类

• 闭合性气胸：又称单纯性气胸，胸膜破裂口较小，会随肺萎缩而闭合，呼气和吸气过程中空气不再进入胸腔。

• 开放性气胸：又称交通性气胸，胸膜破裂口较大，且持续存在，呼气和吸气过程中，空气可自由进出胸膜腔。

• 张力性气胸：又称高压性气胸，破裂口呈单向活瓣，吸气时活瓣打开，空气从裂口进入胸膜腔。呼气时活瓣关闭，胸膜腔内空气不能排出。随着患者的呼吸运动，胸膜腔内积气越来越多，压力不断升高，后果较为严重，甚至会导致死亡。

按肺萎陷程度分类

• 小量气胸：肺萎陷<30%为小量气胸。

• 中量气胸：肺萎陷30%~50%为中量气胸。

• 大量气胸：肺萎陷>50%为大量气胸。

引起气胸的原因有哪些？

正常胸膜腔没有气体存在，当肺组织与胸腔之间产生破口或胸壁创伤，气体从破损处进入胸膜腔，造成胸腔积气状态，即气胸。

• 胸部损伤：直接损伤如暴利击打、骨折等，以及间接损伤如胸部的医疗操作等导致胸膜腔与外部相通。

• 肺大疱：位于肺尖部的肺大疱一旦破裂，外界空气进入胸膜腔可引起气胸。

• 肺部基础疾病：胸腔内感染、慢性阻塞性肺疾病等可导致肺组织损伤，进而导致气胸。