过敏性休克急救：肾上腺素使用剂量及全面治疗方案

过敏性休克急救：肾上腺素使用剂量及全面治疗方案

过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，可危及生命。及时正确的急救处理至关重要。本文由副主任医师刘长生详细解答了过敏性休克时肾上腺素的使用剂量，并提供了全面的治疗方案，具有重要的参考价值。

过敏性休克是指过敏原对过敏体质者产生特异性的速发型全身性变态反应，全身细小血管扩张，通透性增加，血浆外渗致有效血容量不足。主要表现包括皮肤潮红、瘙痒、心悸、头晕等症状，严重者可出现意识丧失、心跳停止。

在治疗中，药物的使用是非常重要的步骤：

1. 盐酸肾上腺素：成人，初量为0.5mg，皮下或肌内注射，随后0.025～0.05mg静脉注射，如需要时可间隔5～15分钟重复给药1次；儿童，即刻肌内注射。剂量：①＞12岁，0.5mg；②6～12岁，0.3mg；③＜6岁，0.15mg。

2. 地塞米松：5～10ml或氢化可的松200mg加葡萄糖液100ml静推或加入5～10ml葡萄糖液500ml内静注。

3. 抗组胺类药物：选用异丙嗪25～50mg或苯海拉明40mg，肌肉注射。

4. 呼吸受抑制时，可给予尼可刹米、洛贝林等呼吸兴奋剂肌肉注射，必要时施行人工呼吸。

5. 心脏骤停时，立即施行体外心脏按压术；心腔内注射0.1%盐酸肾上腺1ml。

需要注意的是，过敏性休克的病人危重者可危及生命安全，发现后一定要及时救治，除应用药物外，还应增加其他必要操作。