吞咽困难不是小事！一文读懂如何应对这个困扰千万家庭的难题

吞咽困难不是小事！一文读懂如何应对这个困扰千万家庭的难题

引用

网易

1.

https://www.163.com/dy/article/JIH0HJ3M05566Z5Q.html

吞咽困难是许多老年人和疾病恢复期患者常见的问题，它不仅影响生活质量，还可能带来严重的健康风险。本文将为您详细解析吞咽障碍的原因、评估方法和科学应对策略，帮助患者及家属更好地应对这一困扰。

王阿姨今年72岁，三个月前不幸患上了脑卒中。经过及时治疗后，她的肢体功能逐渐恢复，但吃饭成了全家人最头疼的问题。喝水容易呛咳，吃饭时间越来越长，有时食物会从嘴角溢出，家人都很担心她的营养状况。直到康复科医生介入治疗，通过科学的评估和系统的吞咽功能训练，王阿姨的情况才逐渐好转。

什么是吞咽障碍？

吞咽障碍是指人体无法安全、有效地将食物从口腔转运到胃部的状态。简单来说，就是吃喝出现了问题。它可能会导致：

• 容易呛咳
• 食物残留在口腔
• 进食时间延长
• 声音变得潮湿
• 反复发生肺炎
• 体重下降

这个问题比想象中更普遍：

• 50岁以上人群中，每100人就有5-8人存在吞咽障碍
• 脑卒中急性期患者中，42%会出现吞咽障碍
• 脑干受损的患者中，高达80%会伴有吞咽障碍
• 接受过鼻咽癌放疗的患者中，70-80%会出现吞咽问题

吞咽障碍的"前世今生"

从医学角度来看，吞咽障碍可以分为三类：

1. 神经源性：由脑卒中、帕金森病等神经系统疾病引起
2. 结构性：因为头颈部手术或肿瘤等导致解剖结构改变
3. 精神性：与心理因素有关

根据发生部位，又可以分为：

• 口腔期：主要涉及咀嚼和形成食团
• 咽期：食物从咽部向食管运送
• 食管期：食物在食管内的传送过程

早发现，早干预：吞咽障碍的筛查与评估

就像体检一样，及时发现吞咽障碍非常重要。医疗团队会采用多种方法进行筛查和评估：

1. 基础筛查：

• 病史询问
• 床旁吞咽试验
• 容积黏度吞咽测试

2.专业评估：

• 临床量表评分
• 吞咽造影检查
• 喉镜吞咽功能评估

科学治疗，全面康复

吞咽障碍的治疗需要多学科合作，包括：

1. 康复医生
2. 护理人员
3. 语言治疗师
4. 营养师

治疗方案通常包括：

• 吞咽功能训练
• 姿势调整
• 食物质地改良
• 营养支持
• 口腔护理
• 呼吸训练

实用建议

对于家中有吞咽障碍患者的家属，以下建议很重要：

1. 进食环境：

• 保持安静、整洁
• 避免分散注意力
• 确保坐姿正确

2.食物选择：

• 根据医嘱调整食物质地
• 避免过干或过稀的食物
• 适当增稠剂使用

3.进食方式：

• 小口进食
• 细嚼慢咽
• 避免边说话边吃

4.注意事项：

• 进食后保持坐位30分钟
• 观察是否有呛咳
• 做好口腔卫生

随着医疗技术的进步，吞咽障碍的诊疗方式也在不断创新：

• 神经调控技术
• 智能化评估系统
• 远程康复指导

吞咽障碍虽然困扰着许多患者和家庭，但通过科学的评估和系统的治疗，大多数患者都能得到改善。希望通过这篇文章，能让更多人了解吞咽障碍，帮助患者早发现、早治疗，重获健康生活的信心。

温馨提示：如果您或家人出现吞咽障碍的症状，建议及时就医，在专业医生指导下进行科学治疗。预防胜于治疗，及早干预才能获得更好的康复效果。