颅内血肿清除术术后护理

颅内血肿清除术术后护理

颅内血肿清除术后的护理对于患者的康复至关重要，包括生命体征的稳定监测、预防并发症的护理以及心理支持。护理需要结合医疗团队建议，从呼吸管理、饮食调整以及康复锻炼等多方面进行系统性落实。

术后生命体征的监测

颅内手术后，首要任务是确保患者的生命体征平稳。医护人员与家属应随时关注血压、心率、体温及呼吸情况。术后可能出现颅内压增高的风险，早期识别高颅压症状（如剧烈头痛、频繁呕吐、意识模糊等）非常关键。如发现异常，需立即联系医生干预。术后通常需要持续数小时甚至数天的氧气吸入，确保充足的血氧供应。

并发症的预防与处理

颅内血肿清除术后常见并发症包括颅内感染、脑水肿和血管痉挛。

• 预防感染：严格遵守无菌操作，保持术区伤口清洁干燥，定期更换敷料，监测感染表现，如局部红肿、流脓、发热等。

• 控制脑水肿：术后医生可能会开具脱水剂（如甘露醇、呋塞米）帮助控制脑水肿，患者家属需要根据医嘱协助监督用药管理。

• 警惕血管痉挛：血管痉挛可能引发脑供血不足，表现为肢体乏力或神志不清。可遵医嘱服用药物如尼莫地平，必要时进行脑血流监测。

合理饮食与营养支持

术后初期患者可能需要短期禁食或流质饮食，避免呕吐及误吸。待胃功能恢复后逐步过渡至软质食物，再恢复普通饮食。饮食中尽量选择高蛋白、高维生素、低盐的食物，如鸡肉汤、鳕鱼、胡萝卜泥等，以促进神经功能恢复。同时，要避免咖啡因及高脂肪食物，用以减少对脑血管的刺激。

康复锻炼与心理支持

术后康复锻炼应根据患者状况循序渐进：

• 早期：主要局限于床旁康复活动，如肢体被动活动以防止肌肉萎缩和关节挛缩。

• 后期：在医生或康复师的指导下逐步恢复站立、行走等功能。

心理方面，手术后患者可能出现焦虑、抑郁倾向，家属应多给予关心，必要时可寻求心理医生的帮助。

颅内血肿清除术后的科学护理是术后康复的基础，必须积极配合医生建议，关注症状变化，在术后逐步恢复健康状态的过程中保持耐心。