艾司奥美拉唑能长期服用吗

艾司奥美拉唑能长期服用吗

艾司奥美拉唑是一种常用的质子泵抑制剂，主要用于治疗胃酸过多相关疾病。但长期服用该药物是否安全？东南大学附属中大医院消化内科副主任医师刘娟对此进行了专业解答。

艾司奥美拉唑能长期服用吗？

不建议长期服用，通常建议在医生指导下使用，并定期评估治疗效果和安全性。

1. 长期使用艾司奥美拉唑可能会增加骨折的风险。研究发现，持续使用超过一年的人群髋部、腕部和脊柱骨折的风险可能会增加。在需要长期使用时，应考虑补充钙和维生素D。

2. 艾司奥美拉唑长期服用可能导致低镁血症。这种情况可能在服用三个月至一年后出现，严重时可引起肌肉痉挛、心律失常和癫痫发作。在长期治疗中，尤其是同时使用其他可能导致低镁血症的药物时，应定期监测镁水平。

3. 长时间抑制胃酸可能影响维生素B12的吸收，因为胃酸对于从食物中释放维生素B12是必要的。可能导致维生素B12缺乏，从而引发贫血或神经系统问题，特别是在两年以上的长期使用中。

4. 由于胃酸减少，长期服用可能增加某些胃肠道感染的风险，包括艰难梭菌感染的风险，特别是在住院患者中。

5. 还需注意可能出现的药物相互作用。艾司奥美拉唑可能影响某些药物的代谢，如华法林和环孢素，因此在长时间共同使用这些药物时应密切监测。

如有长期服用的需求，必须在专业医师的监督下进行，并需定期复诊以确保用药的安全性和有效性。