中医药科普——石斛篇

中医药科普——石斛篇

石斛是一种常见的中药材，具有悠久的使用历史和丰富的药用价值。本文将为您详细介绍石斛的名称、生态环境、资源分布、功效、主治、用法用量、注意禁忌以及相关药方和食疗方等，帮助您全面了解这种珍贵的中药材。

名称

• 林兰、禁生（《本经》）
• 杜兰、石蓫（《别录》）
• 金钗花、千年润（《纲目》）
• 黄草（《药物出产辨》）
• 吊兰花（《中国药植志》）

生态环境

1. 金钗石斛附生于高山岩石或林中树干上。
2. 美花石斛附生于树上或林下岩石上。
3. 铁皮石斛附生于树上。
4. 束花石斛附生于树上和岩石上。
5. 马鞭石斛附生于树上或山谷岩石上。

资源分布

1. 金钗石斛分布于台湾、湖北、广东、广西、四川、贵州、云南等地。
2. 美花石斛分布于广东、广西、贵州、云南等地。
3. 铁皮石斛分布于广西、云南、贵州等地。
4. 束花石斛分布于广西、贵州、云南、西藏等地。
5. 马鞭石斛分布广西、云南等地。

石斛的功效

经脉

归经入胃、肺，肾经。

1. 《纲目》："足太阴脾、足少阴右肾。"
2. 《雷公炮制药性解》："入胃、肾二经。"
3. 《本草经疏》："入足阳明、少阴，亦入手少阴。"
4. 《药品化义》："入肺、肾、胃三经。"

性味

甘淡微咸，寒。

1. 《本经》："味甘，平。"
2. 《吴普本草》："扁鹊：酸。李当之：寒。"
3. 《别录》："无毒。"
4. 《滇南本草》："性平，味甘淡。"
5. 《纲目》："甘淡微咸。"
6. 《药品化义》："味苦，性凉。"

炮制

1. 干石斛：取干燥的石斛，用水泡约至八成透，焖润，除去残根及黑枝，切段，撞去薄膜，晒干。
2. 鲜石斛：临用时剪下，搓去膜质叶鞘，洗净，剪段。
3. 《雷公炮炙论》：凡使石斛，先去头土了，酒浸一宿，漉出，于日中曝干，却用酥蒸，从巳至酉，徐徐焙干用。

性状

石斛因品种及加工方法不同，通常分为金钗石斛、黄草石斛、小黄草石斛、耳环石斛及鲜石斛等。

1. 金钗石斛

• 为植物金钗石斛的加工品。干燥茎长约20～45厘米，直径约1～1.5厘米，基部为圆柱形，中部及上部为扁圆柱形，茎节微向左右弯曲，表面金黄色而微带绿色，有光泽，具纵沟纹，节明显，棕色，有时节部稍膨大，节间长约2.5～3厘米，向上渐短。体轻而质致密，易折断，断面类白色，散布有深色的小点。气无，味苦，嚼之带粘性。以身长、色金黄、质致密、有光泽者为佳。

2. 黄草石斛

• 为铁皮石斛、罗河石斛、广东石斛、细茎石斛等的加工品。干燥茎长一般在30厘米以上，直径约3～5毫米，圆柱形，略弯曲，表面金黄色而略带绿色，有光泽，具深纵沟纹，节明显，节间长约2～3.5厘米。横切的厚片断面类圆形，边缘有多数角棱，形成齿轮状，中间散布有类白色小点。气无，味微苦，嚼之略带粘性。以条匀、金黄色、致密者为佳。

3. 小黄草石斛

• 为美花石斛、罗河石斛、细叶石斛的加工品。干燥茎长一般在30厘米以下，直径约2～2毫米，多弯曲盘绕成团，表面有细密纵纹理，金黄色而略带绿色，有光泽，节间长约1～1.5厘米，断面类圆形，略带粉性。以卷曲、节密、金黄色、富粉质，嚼之有甘凉味、粘性足者为佳。

4. 耳环石斛

• 又名：枫斗。为石斛属多种植物的茎经特殊加工制成。
• （一）西枫斗，干燥茎扭曲呈螺旋形或弹簧形；一般可见有1～4个旋纹，长约1～1.5厦米，直径约3毫米，一端可见茎基及残留的短须根，称龙头，另一端为茎的尖端，称凤尾，表面黄绿色，有细纵纹理，节明显或有时不明显。气无；味淡。以条粗肥、旋纹少、有头吊、富粉质者为佳。又以所用原料不同又可分为铁皮枫斗（铁皮石斛制成）、铜皮枫斗（细茎石斛制成）、云南枫斗（小美石斛制成）等。
• （二）圆枫斗，用铁皮、细茎、小美等石斛长于8厘米的茎而不适宜加工成西枫斗者，将其剪成5厘米左右的长度，在微火上烘干，同时扭卷成圆形，如钟表发条状。
• （三）结子斗，用铁皮石斛的茎节剪断，烘干时打成纽结状。商品枫斗还有直条枫斗、葫芦斗、生川斗、广霍斗等等规格名称。

5. 鲜石斛

• 金钗型的鲜石斛茎呈稍扁的圆柱形，基部较细，直径约1～1.5厘米，表面黄绿色，光滑，有纵棱，节明显，节上有棕黄色的环，节基部包围有灰色膜质的叶鞘，长度约占节间的1／2。
• 黄草型的鲜石斛茎呈圆柱形，肉肥厚。常见的有：
• （一）铁皮石斛：外皮黑绿色，茎较短壮，粗细均匀，节略弯曲；叶片瓜子形，质厚，叶鞘紧包于节间。嚼之有浓厚粘性，味淡。品质好。
• （二）细茎石斛：外皮黄绿色，茎较瘦长，叶亦较长，质薄，叶鞘易剥离，节直。嚼之粘性较薄，味淡。品质较差。
• （三）爪兰石斛：外皮绿色，茎粗细不均匀，常两端细，中间粗，叶较长。嚼之有苦味。品质略次。鲜石斛均以青绿色或黄绿色、肥满多汁、嚼之发粘者为佳。

主治

生津益胃，清热养阴。治热病伤津，口干烦渴，病后虚热，阴伤目暗。

1. 《本经》："主伤中，除痹，下气，补五脏虚劳羸瘦，强阴，久服厚肠胃。"
2. 《别录》："益精，补内绝不足，平胃气，长肌肉，逐皮肤邪热疿气，脚膝疼冷痹弱，定志除惊。"
3. 《僧深集方》："囊湿精少，小便余沥者，宜加之。"
4. 《药性论》："益气除热。主治男子腰脚软弱，健阳，逐皮肌风痹，骨中久冷，虚损，补肾积精，腰痛，养肾气，益力。"
5. 《日华子本草》："治虚损劣弱，壮筋骨，暖水脏，益智，平胃气，逐虚邪。"
6. 《本草衍义》："治胃中虚热。"
7. 《纲目》："治发热自汗，痈疽排脓内塞。"
8. 《药品化义》："治肺气久虚，咳嗽不止。"
9. 《本草备要》："疗梦遗滑精。"
10. 《纲目拾遗》："清胃除虚热，生津，已劳损，以之代茶，开胃健脾。定惊疗风，能镇涎痰，解暑，甘芳降气。"
11. 《本草再新》："理胃气，清胃火，除心中烦渴，疗肾经虚热，安神定惊，解盗汗，能散暑。"

用法用量

内服：煎汤6~15g，鲜品加倍；或入丸、散；或熬膏。鲜石斛清热生津力强，热津伤者宜之；干石斛用于胃虚夹热伤阴者为宜。

注意禁忌

1. 《本草经集注》："陆英为之使。恶凝水石、巴豆。畏僵蚕、雷丸。"
2. 《百草镜》："惟胃肾有虚热者宜之，虚而无火者忌用。"

石斛的药方

1. 治温热有汗，风热化火，热病伤津，温疟舌苔变黑：鲜石斛三钱，连翘（去心）三钱，天花粉二钱，鲜生地(生地黄)四钱，麦冬（去心）四钱，参叶八分。水煎服。（《时病论》清热保津法）
2. 治中消：鲜石斛五钱，熟石膏四钱，天花粉三钱，南沙参四钱，麦冬二钱，玉竹四钱，山药三钱，茯苓三钱，广皮(陈皮)一钱，半夏一钱五分。甘蔗三两，煎汤代水。（《医醇腆义》祛烦养胃汤）
3. 治眼昼视精明，夜暮昏暗不见物，名曰雀目：石斛（去根）、仙灵脾（淫羊藿）（锉）各－两，苍术（米泔浸，切，焙）半两。为细末。每服三钱匕，食前以米饮调下，日二服。（《圣济总录》石斛散）
4. 治神水宽大渐散，昏如雾露中行，渐睹空中有黑花，渐睹物成二体，久则光不收，及内障神水淡绿色、淡白色者：天门冬（焙）、人参、茯苓各二两，五味子（炒）半两，兔丝子(菟丝子)（酒浸）七钱，干菊花七钱，麦冬一两，熟地黄一两，杏仁(苦杏仁)七钱半，干山药、枸杞各七钱，牛膝七钱半，生地黄一两，蒺藜、石斛、苁蓉(肉苁蓉)、川芎、炙草(炙甘草)、枳壳（麸炒），青葙子、防风、黄连各五钱，草决明(决明子)八钱，乌犀角半两，羚羊角半两。为细末，炼蜜丸，桐子大。每服三、五十丸，温酒、盐汤任下。（《原机启微》石斛夜光丸）
5. 治胃火上冲，心中烦闷，怔忡惊悸，久则成痿，两足无力，不能步履：石斛一两，玄参二钱。水煎服。（《辨证录》石斛玄参汤）
6. 治病后虚热口渴：鲜石斛（铁皮石斛）、麦冬、五味子各9g。水煎代茶饮。
7. 治肺热干咳：鲜石斛（铁皮石斛）、枇杷叶、瓜蒌皮各9g，生甘草、桔梗各3g。水煎服。（6～7方出自《浙江药用植物志》）
8. 治阴气衰，腰背痛，两胫俱疼，小便多沥，失精，精自出，囊下湿痒：石斛、巴戟天、桑螵蛸、杜仲。等分合捣，下筛，蜜丸如梧子。酒服十丸，日二。（《医心方》引自《录验方》淮南王枕中丸）

食疗方

1. 石斛花生

• 鲜石斛50克，花生米500克，大茴香3克，山萘（山柰）3克，食盐6克。鲜石斛用清水洗净，淘去泥沙，切成1厘米长的节子，花生米拣选后洗净，沥干。锅内加适量清水，放入食盐、大茴香、山萘，等盐溶化后，倒入花生、鲜石斛，置武火上烧沸，再移至文火上煮约1.5小时，捞出花生。
• 功效：养阴润燥，清热生津，补虚扶蠃。主治肺胃阴虚，咽干津少，舌上无苔，咳嗽痰少，肠燥便秘，乳汁清稀等症。

2. 石斛甘蔗饮

• 鲜石斛20克，甘蔗汁250毫升。将洗净、切碎的鲜石斛放入锅内，加入清水适量，先浸渍2小时，再煎煮50分钟，滤取液汁。兑入甘蔗汁，稍沸。当茶频频饮用。
• 功效：清热滋阴，养胃生津。主治邪热伤阴所致的口渴欲饮和大肠液亏所致的大便秘积等。