肺部发现3×4mm小结节怎么办？专家建议密切观察定期复查

肺部发现3×4mm小结节怎么办？专家建议密切观察定期复查

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https://m.163.com/dy/article/JM243BA105569CA5.html

肺部结节是常见的影像学发现，尤其是随着低剂量CT筛查的普及。那么，当发现肺部有3×4mm的小结节时，应该如何应对？北京中大中医医院院长赵旻医生对此进行了专业解读。

赵旻医生指出，3-4mm的肺结节性质通常难以确定，可能是良性的，也可能是恶性的早期表现。但这么小的结节，恶性的可能性相对较低。

对于首次发现的3-4mm肺结节，医生通常会建议进行密切观察。这些结节可能是由于肺部的炎症、感染、陈旧性病变等引起的，可能会自行消失或保持稳定。在观察期间，一般会要求患者在一定时间后（比如3个月、6个月或12个月）进行复查胸部CT，观察结节的大小、形态、密度等是否发生变化。

如果在观察过程中，肺结节没有明显变化，可以继续观察，无需特殊治疗。但如果结节出现增大、密度增高、形态改变等情况，就需要引起高度重视，进一步进行检查，如增强CT、PET-CT、支气管镜检查、经皮肺穿刺活检等，以明确结节的性质。

对于有肺癌高危因素的患者，如长期吸烟、有肺癌家族史、接触有害物质等，对于3-4mm的肺结节可能需要更加谨慎地评估和观察。主管医生可能会根据具体情况缩短复查的时间间隔，或者考虑进行更积极的检查。

赵旻医生分享了一个病例：一位44岁女性，其肺部4mm的磨玻璃结节在几年内逐渐增大，最终手术切除后被诊断为微浸润腺癌。这个案例表明，即使是小的磨玻璃结节，也需要定期监测和适当的医疗干预。

总的来说，对于3×4mm的肺结节，建议是密切观察和定期复查。如果有任何变化或存在高危因素，应进一步咨询医生并进行必要的检查。