朱砂安神丸,让你“不上火”的方子!改善心烦、失眠、手心热,效如桴鼓
朱砂安神丸,让你“不上火”的方子!改善心烦、失眠、手心热,效如桴鼓
(本文仅供学习和参考。文中所述方剂,非专业读者务必在中医师辨证指导下借鉴、应用,切勿盲目尝试。)
本文理论依据:《中医方剂学》、《中医诊断学》
前几天,有人咨询关于清热去火的方子。春天来了,气温回升,人容易上火。中医里面,清热去火的方子不少,其中最有代表性的莫过于朱砂安神丸。
朱砂安神丸出自《内外伤辨惑论》,基本组成是朱砂1克,甘草15克,黄连15克,当归8克,生地6克。这些药物可以做成丸剂,每次服用6到9克,睡前温开水送服。如果做汤剂的话,朱砂需要研细末冲服1克。
这方子能干什么呢?就是镇心安神、清热养血,治疗心火亢盛、阴血不足之证。患者表现出来,就是心神烦乱、失眠多梦、惊悸怔忡、舌尖红、脉细数。
来,通过一个医案,你就明白了。
话说有一个女子,当时22岁。这个人不满20那年,就草草结婚了。可是她发现,婚后生活并不如意,各种事儿都令她不满和失望,于是经常感觉到心烦,情绪不稳定。
到后来,她逐渐感觉到,自己胸前莫名其妙有灼热感,而且有梗阻之感。就好像有一块热呼呼的东西,堵在胸口一般。尤其是吃东西的时候,这种感觉格外明显。
难道是胸口里头长什么东西了?患者很担心,多次到医院检查,都没有发现任何异常。但是,这个不适感依然存在啊,而且越来越强烈。于是,患者情绪变得越发不稳定,在家哭闹,对公婆一家人百般指责,就说是他们一家人害她得了病,连检查都检查不出来,只能等死了。
这可咋整?不能看着年轻的儿媳妇就这么下去啊!公婆和亲家一商议,就带她看中医。
刻诊,患者脉象细数,苔薄黄,舌质红瘦,形体比较瘦。细问得知,患者平时心烦、失眠、手心发热爱出汗。现在最主要的问题,就是胸口这里火燎燎的,不通畅,堵得慌。
了解到这些以后,医家提笔书方一首。但见——
黄连、柴胡各12克,生地、炙甘草各20克,当归15克,朱砂1克(一次冲服)。
结果如何?患者服用6剂以后,诸证息平,完全恢复正常。
这就是医案的基本经过。
来,咱们看看这背后的学问。
其实啊,这个患者的问题,我们稍加琢磨,就能体会到,属于心火亢盛,灼伤心阴,使得心中阴血不足。
你看,此人的主诉,是胸前发热。这种灼热之感,令她难耐。感觉灼热,自然是火象了,没啥好说的。另外,此人脉数,苔薄黄。这是有火热之邪的表现。心开窍于舌。患者舌红而瘦,更体现出心火偏亢的本质。手少阴心经和手厥阴心包经,都走手心。心经火热之邪,迫汗外出,素以患者难免手心发热、出汗。心火偏亢,日久必然伤阴。阴津,是脉内之血的生化源头之一。阴亏,日久则血不足。合在一起,就是阴血亏虚。患者脉细,这是阴血亏虚,脉道不充的表现。心,藏神。心中阴血亏虚,患者心神失养,她就得心烦失眠。血为气之母。阴血不足,气无依附,气行必然不畅。再加上患者最初发病,是源于婚姻不随人愿,情志不舒,所以她在胸口灼热的同时,还感觉到梗阻。
总之,这个患者的问题,根源就在于心火偏亢,心中阴血不足,外加一点肝郁气滞。
这个时候怎么办啊?既然有心火,就清心火。既然阴血不足,那就补阴血。既然有点肝郁气滞,那就疏肝解郁。
你看当时医家用的方子——
黄连、柴胡各12克,生地、炙甘草各20克,当归15克,朱砂1克(一次冲服)。
这个配伍,你仔细看,它就是前面提到的,朱砂安神丸加柴胡所成。
其中的黄连,是清心火的。朱砂,是镇心安神、清热去火的。两味药配合,清心火的力道不可谓不大。接下来,养阴血。生地和当归,前者养心阴清心热,当归养心血。两者配合,心中阴血可以得到补充。炙甘草,调和诸药。
这些,无疑是朱砂安神丸的用意。
在这个基础上,医案里加柴胡,疏肝解郁。
如此,患者的问题就得到了解决。
在这里,我们需要好好体会一下朱砂安神丸。
你看,此方的主旨,是镇心安神,清热养血。它治心火亢盛、阴血不足证。
这里面就包含两层意思。一方面,患者必须有心火亢盛之问题。这是最主要的。另一方面,在心火亢盛的影响下,患者阴血受损。由于心火亢盛,所以患者心神烦乱,失眠多梦。因为阴血受损,所以患者可能惊悸怔忡,口干舌燥。舌尖红,脉细数,也是心火亢盛、阴血不足的表现。
这个时候,就得一面清心火、安心神,一面滋补阴血。两者之中,务必以清心火、安心神为主。养阴血为辅。
读者朋友,这种治疗思路,对我们现代人很多情志病的治疗,非常有意义。
我们现在的中国人啊,要强,要进步,要生活得好,拒绝平庸和落后。这是好现象。但是,凡事不见得都随人愿。面对无法改变的困境和难处,我们容易在过度思虑、焦虑的情况下,产生心火偏亢、阴血受损的状态。尤其是城市脑力劳动者,更是如此。在这个影响下,类似睡眠障碍、焦虑症、神经官能症等,屡见不鲜。
因此,朱砂安神丸,有它特殊的意义。对当代广大国人来说,这是一张让大家不上火的方子,也是一张让我们的心,静下来的方子。
好了。这个事儿,就介绍到这里。朱砂安神丸相关验案,以后有机会再接着说。