医保报销 “甲”“乙”“丙”

医保报销 “甲”“乙”“丙”

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在医保三大目录中，医保药品目录、诊疗项目及医疗服务设施目录分为“甲类”“乙类”“丙类”。“甲类”“乙类”所对应的药品、诊疗项目及医疗服务设施的报销比例有所不同。

药品目录中“甲类”“乙类”是什么意思？

甲类药品是临床治疗必需、使用广泛、疗效好，同类药品中价格低的药品。乙类药品是可供临床治疗选择使用、疗效好，同类药品中比甲类药品价格高的药品。

参保人使用“甲类”药品时，可以全额纳入报销范围。参保人使用“乙类”药品时，需由个人先负担部分药品费用（具体比例按照当地规定执行），其余部分列入医疗保险基金支付范围。举个例子，如果一个价格为100元的药品在乙类目录中药品规定需先自付5%，则有5元是不被纳入报销范围的，纳入报销范围的是95元，要按照95元乘以报销比例计算。