嗜铬细胞瘤为什么会引起高血压
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嗜铬细胞瘤为什么会引起高血压
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39健康网
1.
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嗜铬细胞瘤是一种罕见的肿瘤,主要发生在肾上腺髓质或交感神经节。这种肿瘤可以引起高血压,其机制复杂多样。本文将从多个角度解析嗜铬细胞瘤引发高血压的具体原因,并探讨相应的治疗方案。
肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活
肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)被激活后,会导致水钠潴留和血压升高。当嗜铬细胞瘤释放过多的去甲肾上腺素和肾上腺素时,会引起交感神经系统兴奋性增强,进而导致心率加快、心脏收缩力增强、外周血管收缩等生理反应,这些都会使血压上升。针对RAAS系统的药物如普利类(卡托普利)和沙坦类(氯沙坦)可用于降低血压。
儿茶酚胺过度分泌
儿茶酚胺是一类具有强烈生物活性作用的物质,包括肾上腺素和去甲肾上腺素,它们能通过激动α受体和β受体,使全身各处的小动脉收缩,从而直接导致血压急剧增高。对于儿茶酚胺分泌增多引起的高血压,可以使用α受体阻滞剂如盐酸特拉唑嗪片、甲磺酸酚妥拉明分散片进行降压治疗。
肿瘤压迫周围组织
肿瘤压迫周围组织可能导致局部血液循环受阻,进一步加剧血压升高的效应。手术切除肿瘤是解决肿瘤压迫所致高血压的关键方法,例如开放手术或腹腔镜下微创手术。
异位激素分泌
异位激素分泌是指除垂体前叶以外的其他组织产生的激素进入血液循环中,刺激RAAS系统,间接地促进血压上升。放射治疗是常用的治疗手段之一,能够减少肿瘤细胞增殖,缓解病情进展,有助于控制血压水平。
基因突变
某些基因突变可能会影响RAAS系统的正常功能,导致血压调节失衡。靶向药物治疗是针对特定分子异常的治疗方法,可作为辅助手段用于改善患者预后,如索拉非尼片、吉非替尼片等。
建议定期监测血压变化,以评估治疗效果和调整方案。此外,保持健康的生活方式,如合理饮食和适量运动,也有助于控制血压。
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