13岁少年手指肿胀引家长担忧，原是“指厚皮症”作祟

13岁少年手指肿胀引家长担忧，原是“指厚皮症”作祟

近日，一名13岁少年因双手手指异常肿胀，父母担忧孩子患上了风湿性关节炎。随后，父母焦虑地带孩子到扬大附院风湿免疫科求诊，经专业诊断，最终确诊为指厚皮症。扬大附院大内科副主任、风湿免疫科主任、主任医师李国青提醒，孩子之所以会得“指厚皮症”，与其平时的一个掰手指的坏习惯有关。

手指逐渐肿胀

竟是“指厚皮症”作祟

据悉，过去一年间，少年的父母发现其双手手指逐渐肿胀，且情况愈发严重，外观与风湿性关节炎极为相似。心急如焚的家长通过网络查询，怀疑孩子患上类风湿关节炎，赶忙带孩子就医。

接诊后，李国青为其展开细致的体格检查与病史询问。发现少年双手肿胀呈对称性，集中于近端指间关节，令人意外的是，肿胀部位并无明显疼痛、压痛感，关节活动也不受限，日常行动自如，只是肿胀在持续加重。进一步了解得知，少年自幼便有扳响指的习惯，近期因学业压力增大，频繁扳动手指，使得肿胀加剧。

双手X线检查显示，近端指间关节仅有软组织肿胀，关节本身并无炎症或破坏迹象；肌骨超声检查表明，手指外围软组织纤维，尤其是胶原纤维显著增厚，关节内滑膜正常，无血流异常；风湿免疫指标检测结果也均呈阴性。综合多方面诊断，少年所患正是在青少年男性群体中较为常见的指厚皮症，又称近端指间关节周围胶原纤维沉积症。

指厚皮症属良性

这些习惯可能诱发

什么是指厚皮症？李国青介绍，指厚皮症并非传统意义上的严重疾病，其形成与日常生活习惯紧密相关，像频繁扳响指、过度弹奏乐器等行为都可能诱发。国外研究还显示，部分患者的肿胀程度或受遗传因素影响。总体而言，该病属于良性，一般不会造成严重后果。通过调整生活习惯，如减少扳响指次数，适度把控弹奏乐器的时长与强度，再配合局部使用抗炎、抑制胶原纤维增生药物，如外用激素，患者症状将逐步缓解，手指肿胀有望改善。

值得注意的是，指厚皮症虽在青少年期更为常见，但并非儿童专属。成年患者因细胞增生活动减缓趋于平稳，病情一般不会持续恶化。而青少年细胞活跃，更易出现相关症状，家长们日常应多留意孩子手部细微变化，守护孩子健康成长。

孩子出现双手肿胀

家长可以这样判断

李国青提醒广大家长，若发现家中儿童出现双手关节对称性肿胀，要重点留意几个关键细节。一方面，关注关节活动是否受限，比如早晨起床时孩子手部关节有无僵硬、握力是否减弱；另一方面，留意关节有无疼痛感。一旦关节活动受阻、伴有疼痛，或除近端指间关节外，腕关节等其他部位也出现疼痛，就不应只考虑指厚皮症，需警惕儿童自发性关节炎风险，应尽快前往免疫科或儿科风湿免疫专科做进一步检查。

若仅是双手近端指间关节肿胀，无痛感且活动自如，家长可询问孩子是否有掰响指习惯，并引导其减少此类行为，观察肿胀变化，多数情况下为良性问题。若家长难以自行判断，建议前往风湿免疫科或儿科风湿专科，让专业医生鉴别诊断。