高血压防治知识
高血压防治知识
高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素。每年直接导致的死亡高达250万。同时，我国高血压的患病比例呈现逐年升高的态势。目前，我国约有2.7亿高血压患者，也就是说在成年人中每4个人就有一个患有高血压。1958年、1979年、1991年、2002年进行的全国范围内的高血压抽样调查，全国15岁以上人群高血压的患病率从分别为5.1%、7.7%、13.6%、17.6%，2015年达到27.9%。
高血压的定义
根据中国高血压防治指南(2024年修订版)高血压定义为在未使用降压药的情况下，诊室血压≥140/90mmHg;或家庭血压≥135/85mmHg;或24h动态血压≥130/80mmHg,白天血压≥135/85mmHg,夜间血压≥120/70mmHg。
血压分类和高血压分级
表1 基于诊室血压的血压分类和高血压分级(mmHg)
分类 | 收缩压（mmHg） | 舒张压（mmHg） |
|---|---|---|
正常血压 | <120 | <80 |
正常高值 | 120-139 | 80-89 |
1级高血压 | 140-159 | 90-99 |
2级高血压 | ≥160 | ≥100 |
单纯收缩期高血压 | ≥140 | <90 |
注：当收缩压和舒张压分属于不同级别时，以较高的分级为准。
血压管理
正常人的血压随着体内外环境变化在一定范围内波动。高钠、低钾膳食、超重和肥胖、吸烟、过量饮酒、心理社会因素等是我国人群重要的高血压危险因素。高血压患病率随年龄增加而明显升高，且患病年轻化趋势日益显著。
血压管理的目的是最大限度地减少高血压患者心、脑血管病发生率和死亡率。其中包括三个主要步骤：
降压治疗的目标
高血压治疗的根本目标是降低心、脑、肾与血管并发症和死亡的总危险。
心血管风险高危/很高危的高血压患者以及有合并症的高血压患者，在可耐受的条件下,推荐诊室血压目标为<130/80mmHg。
一般高血压患者推荐诊室血压降至<140/90mmHg;如能耐受,应进一步降至<130/80mmHg。
65~79岁老年人推荐诊室血压目标<140/90mmHg,如能耐受,可降至<130/80mmHg;80岁及以上高龄老年人降压目标<150/90mmHg,如能耐受,可降至<140/90mmHg。
高血压患者生活中应注意以下问题：
多吃含粗纤维的食物，预防便秘。
尽量避免需要暂时屏气等一蹴而就的活动，如搬重物等。
寒冷的日子尽可能用温水洗脸。
洗澡前后及洗澡时，环境和水温差别不宜太大。
采用盆浴，且浴盆较深时，建议只浸泡到胸部以下。
运动方式可以根据自身情况和场地条件来选择。
很好的有氧运动方式：
快走、慢跑、骑行
游泳、太极拳、广播体操
广场舞、爬楼梯、登山等