什么是血药浓度监测?
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什么是血药浓度监测?
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血药浓度监测是以药代动力学原理为指导,通过分析测定药物在血液中的浓度,用以评价疗效或确定给药方案,使给药方案个体化,以提高药物治疗水平,达到临床安全、有效、合理用药之目的。
哪些情况需要进行血药浓度监测?
- 怀疑患者药物中毒,尤其是某些药物的中毒症状与剂量不足的症状类似,而临床又不能明确辨别时。
- 预防用药,短期内难判断能否达到预防效果的药物。
- 合并用药产生相互作用而影响疗效或出现毒副反应需要调整剂量时。
- 由于遗传特性造成药物代谢速率明显差异。
精神科患者因需长期服药,在药物剂量几乎相同的情况下,不同个体的体内稳态药物浓度可以相差20倍以上,其原因可能是患者在共患疾病、年龄、合并用药和遗传特性方面的不同导致的药物在吸收、分布、代谢、排泄方面的差异,同一药物的不同剂型,也会因吸收程度和吸收方式不同造成体内药物浓度不同。血药浓度检测采用定量测定血浆或血清中药物浓度来进行患者个体的剂量滴定,以便获得最佳的疗效、更好的耐受性,同时还可以降低中毒的风险。目前临床上已经有相当数量的精神药物可以根据其血浆浓度来调整用药剂量。血药浓度监测用于三环类抗抑郁药、许多新老抗精神病药以及传统情感稳定剂治疗的优势均已得到证实。
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