青岛紧密型县域医共体医保支付方式改革迈出关键一步

青岛紧密型县域医共体医保支付方式改革迈出关键一步

2月25日，青岛市医疗保障局、青岛市卫生健康委员会在莱西市联合召开紧密型县域医共体建设与医保基金总额付费现场推广会，标志着青岛市紧密型县域医共体医保支付方式改革从制度设计转入实质性实践阶段。

会上，莱西市医疗集团、莱西市医保局分别介绍了莱西市紧密型县域医共体建设及医保基金总额付费工作经验。莱西市医保局与莱西市人民医院签订了莱西市医疗集团县域医共体医保基金按人头总额付费服务协议，标志着青岛市紧密型县域医共体医保支付方式改革从制度设计转入实质性实践阶段。

通过实施医共体医保基金按人头总额付费，建立科学合理的结算清算规则和激励约束机制，可以更好地发挥医保基金牵引和杠杆作用，促进医疗资源合理配置，推动医疗卫生服务从“以治病为中心”向“以健康为中心”转变。

此次签约是青岛市医共体建设工作迈出的重要一步。会议强调，此次会议既是对莱西市前期改革成果的集中展示，也是以点带面，推动全市紧密型县域医共体建设全面深化的关键一步。下一步，莱西市将进一步完善医共体内部运行机制，着重在理顺工作流程、完善内部考核机制、细化利益分配机制等方面下功夫，真正将医共体成员单位打造成“一家人、一条心、一盘棋、一本账”。

同时，要加强医保管理，医共体内部组建团队、专人负责研究跟进改革进度，提高医保服务水平，确保医共体建设取得实实在在的效果。医共体要宣传、利用好医保的惠民政策，通过创新服务手段和实施健康管理等服务措施，让越来越多的老百姓享受到家门口的高质量医疗服务，增强群众对基层医疗机构的信任和依赖，切实发挥好群众健康守门人和医保基金守门人的作用。