急性侵袭型肺曲霉病怎么诊断

急性侵袭型肺曲霉病怎么诊断

急性侵袭型肺曲霉病的诊断通常需要结合临床症状、影像学检查和实验室检测结果。

临床症状

急性侵袭型肺曲霉病常见的症状包括发热（可高达38°C以上）、咳嗽、胸痛和呼吸困难。体重减轻和疲劳也是可能出现的非特异性症状。

影像学检查

胸部CT扫描是诊断的重要工具，常见的影像学表现包括“晕轮征”（周围有淡薄出血环绕的结节）和空洞病灶。X线胸片也可显示肺部浸润，但敏感性较低。

实验室检测

血清半乳甘露聚糖抗原检测：阳性结果对诊断具有辅助价值，尤其是在免疫功能低下的患者中。

痰液、支气管肺泡灌洗液和其他临床标本的真菌培养和镜检可以直接观察到曲霉菌。

病理学检查：通过组织活检可见真菌菌丝侵袭血管壁，是确诊的金标准。

其他支持性检查

全血细胞计数和C反应蛋白水平升高可能提示感染。

免疫功能评估，如CD4+T细胞计数，对判断患者易感性有帮助。

综合上述信息，可以更准确地诊断急性侵袭型肺曲霉病。早期识别和及时治疗对于改善预后至关重要。