“烂嘴角”不只是上火！口角炎的成因、治疗与预防全解析

“烂嘴角”不只是上火！口角炎的成因、治疗与预防全解析

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最近，不少人都遇到了嘴角发红、起泡，又痛又痒，张不开口，说不出话的困扰。这种俗称“烂嘴角”的症状，其实是一种常见的口腔黏膜疾病——口角炎。本文将为您详细解析口角炎的成因、类型及其治疗方法，帮助您更好地预防和应对这一常见问题。

什么是口角炎？

口角炎在医学上称为“口角炎”，是指上下嘴唇两侧交界的口角区域发生的急慢性炎症，是口腔黏膜病中的一种常见疾病。主要和感染、创伤、物理刺激、不良习惯、营养不良、维生素缺乏等因素有关。一般常见的有以下三种情况。

感染引起的口角炎

• 病毒感染
  感冒、熬夜、喝醉酒之后，抵抗力下降，开始出现嘴角胀痛、发痒，嘴角开始出现一片红色的透明的小泡，之后化脓、疼痛，慢慢地结黄色的痂，经过一周左右或可痊愈，这这种情况可能是病毒感染，多为单纯疱疹病毒。

• 细菌感染
  如果嘴角肿起的地方出现小疙瘩，并且上面还有脓头，还会出现化脓症状（例如伤口处渗出液体），这种情况一般属于细菌感染，比如金黄色葡萄球菌。

• 真菌感染
  多为老年患者。老年人由于面下部1/3距离缩短，导致嘴角塌陷，会使嘴角部位长期较湿润，而容易诱发白色念珠菌感染，发生嘴角溃烂。

营养不良引起的口角炎

因维生素B2缺乏引起的口角炎还可能伴发唇炎、舌炎、内外眦、鼻翼和鼻唇沟的脂溢性皮炎等。

不良习惯引起的口角炎

冬季天气干燥，人体油脂分泌减少，就容易造成嘴唇皮肤缺水、缺油。如果平时缺乏对唇部的保护，加之有撕扯嘴皮、舔嘴唇的不良习惯，唾液中含有的食物残渣、蛋白质、微生物等物质，在水分蒸发后，会与消化酶一起被留在嘴唇上，刺激嘴唇，引起嘴唇黏膜收缩紧绷，更易造成嘴角开裂。

口角炎如何治疗？

病毒感染

• 抗病毒治疗
  单纯疱疹病毒引起嘴角起疱，可以在局部涂抹阿昔洛韦乳膏，同时口服抗病毒口服液等药物进行治疗。

细菌感染

• 局部治疗为主
  对于明确细菌感染的治疗以局部治疗为主，首先用0.02%的氯己定溶液来进行局部感染痂皮的湿敷，15-20分钟以后去除痂皮，局部可以选择氯霉素或金霉素软膏来进行外用配合治疗。

真菌感染

• 抗真菌治疗
  对于局部真菌感染引起的口角炎，需要给予用氟康唑或酮康唑涂擦和外用，有的患者口角炎同时合并义齿性口炎，需要用一些2%-4%的碳酸氢钠溶液来进行漱口。另外合并义齿性口炎的患者，也需要临睡前将义齿浸泡于2%-4%的碳酸氢钠溶液中，2%-4%的碳酸氢钠溶液对于真菌的生长具有抑制作用。

营养不良型口角炎

• 积极治疗原发性疾病，适当补充营养
  积极治疗糖尿病、贫血、免疫功能异常等原发病。此外，适当补充维生素。常用药物：维生素B2、烟酰胺、维生素B12、复合维生素B、叶酸等。

日常护理

• 改正不良习惯，注意唇部护理
  可以涂润唇膏，使患处保持湿润，有助于症状缓解。市面上某些唇膏为了更好闻的味道或者更独特的颜色，而加入芳香烃等添加物，这些成分可能会造成一些使用者过敏，产生接触性唇炎，因此，在选择润唇膏时，注意查看成分表，选择成分相对温和的产品。

润唇膏选择小Tips

• 质地较硬的润唇膏，如棒装，往往成分中蜡比油略多，刚涂上的时候，嘴唇不会立即滋润，但保持湿润的效果更持久。质地柔软的润唇膏，如管装或罐装，一般油比蜡多，滋润度较高，但会让人觉得有些黏腻，但相对来说修护效果比较好，可以作为唇膜使用。
• 尽量不要选用像石油、微晶蜡、矿物油等成分的润唇膏，此类成分保湿程度相对较低，只能防止水分蒸发，没有滋润作用，使用后有“假润”效果，越涂越干。
• 嘴唇干裂特别严重的情况下，选择润唇膏成分中最好含有尿囊素、甘草酸、维生素E等，能起到抗炎、镇静、修护唇部皮肤的作用。
• 含有水杨酸、苯酚成分的润唇膏不建议使用，这些成分有去角质作用，在去掉嘴唇干皮的同时也破坏了角质层。

总而言之，日常注意调整饮食，少吃火锅、油炸类食品，多喝水，尽量多吃维生素B类丰富的食物、水果、蔬菜、鱼蛋肉等，保证身体营养充足，摒除不良习惯，是预防口角炎发生的关键。一旦发生口角炎症状，建议先就医，确定病因再进行有针对性治疗，避免错误用药延误病情。