脊柱侧弯的危害及预防

脊柱侧弯的危害及预防

张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科

脊柱侧弯是一种常见的脊柱畸形，其危害主要取决于侧弯的严重程度、部位及是否及时治疗。以下是脊柱侧弯可能带来的主要危害：

1. 外观变化：
   脊柱侧弯可能导致肩膀高低不平、背部不对称、骨盆倾斜等外观异常。其中，胸椎部分的侧弯容易出现“剃刀背”或驼背畸形。青少年时期侧弯较为突出，会因体态发生明显改变而产生自卑感或社交障碍。

2. 呼吸和心血管功能受限：
   当侧弯角度超过70度时，胸腔容量减少，肺部扩张受限，可能引发呼吸困难或慢性缺氧。极重度侧弯（超过100度）还会压迫心脏，增加循环系统负担，导致疲劳、心律不齐等表现。

3. 疼痛和运动功能障碍：
   成年期未矫正的脊柱侧弯可引起腰背部慢性疼痛。严重病例会因力学结构改变导致肌肉代偿过度，进一步限制活动能力。在某些罕见情况下，神经根受压可能引发四肢麻木、无力等神经症状。

4. 消化系统相关问题：
   部分患者因躯干扭曲影响胃肠道正常排列，可能出现腹胀、便秘等症状。重度侧弯可能妨碍食物通过或导致反流性食管炎风险增加。

5. 心理健康影响：
   因外貌变化或身体功能受限，不少患者易产生焦虑、抑郁情绪，甚至丧失生活信心。尤其是青少年群体，更容易因同龄人评价陷入心理困扰。

脊柱侧弯需根据年龄、病因和病程选择适当处理方式。定期检查和早期干预有助于防止病情加重，同时避免上述并发症的发生。