产后腹直肌分离怎么办？三大治疗方案全解析
产后腹直肌分离怎么办？三大治疗方案全解析
产后腹部凸出，不仅影响外观，还可能带来诸多健康问题。本文将为您详细解析腹直肌分离的成因、检测方法及治疗方案，帮助您及时发现并处理这一常见问题。
为什么产后这么容易胖？认识“腹直肌”
腹直肌是人体核心肌肉群的一部分，位于人体前腹部的两条肌肉群，左右对称，从胸骨底部延伸到耻骨，中间有一条肌腱“腹白线”将两侧的腹直肌连在一起。妇产科医师钟继贤表示，腹直肌是维持腹部稳定性的关键肌肉，支撑着身体进行许多日常动作，包括站立、弯腰、抬举重物等。
然而，当产妇在第三孕期时，因腹腔的压力很大，把肚子整个往外推出去，导致腹白线支撑能力逐渐变弱，无法维持结构，两侧的腹直肌往两边分开凸出，进而就会形成腹直肌分。这一现象虽然常见于产后妇女，但部分肥胖者也可能有类似情况，由于体重迅速增加，肚子也会因为压力往外凸，也可能会有腹腔变大的效果产生，进而引发腹直肌分。
虽然大部分产妇都是在第三孕期发生腹直肌分离，但是往往都会在产后才被发现，钟继贤医师指出，这是因为在第三孕期的时候，孕产妇的肚子很大，外观上看不太出来肌肉呈现，较无法明显看出差异，一直到小孩出生，腹直肌分离才会有较明显的症状。
跟着做“这动作”，简易判断腹直肌分离！
腹直肌分离本身并不会痛，但是如果要使用核心肌群时，却会感觉使不上力，影响核心肌力和日常活动。钟继贤医师表示，腹直肌分离的判断可以通过一个简单的自我检测来完成，民众需要先躺下来，将双膝弯曲，脚平放在地面上，然后用手轻轻按压肚脐上方的位置，进行仰卧起坐动作。在这个过程中，如果发现肚脐上方有两侧肌肉分的现，且能用手指触摸到分的区域，就可能是腹直肌分离的征兆。
钟继贤医师进一步指出，当分区域的宽度大于2厘米时，可以确定为腹直肌分离。这不仅影响外观，还可能导致脂肪堆积在肌肉间的空隙中，增加身体的负担，比如明显的腹部凸出，无法提重物、无法轻松走路，或是性交疼痛、骨盆腔疼痛、臀部疼痛，姿势不良导致的不适，或是便秘等情形。姿势不良也是腹直肌分离的一个常见影响，由于腹部无法有效支撑身体，患者容易出现腰痛和姿势不正的情况，进而影响其他身体部位的健康状况。
产后两侧的腹直肌是否能自行复位，主要取决于中间的腹白线是否还具有相当的韧性，钟继贤医师解释，腹白线是一个非常有弹性的结构，基本上还是可以将两侧的腹直肌重新黏在一起，然而对于腹白线肌腱已经被拉扯到完全松弛的患者，这时候就不容易自行复原，就需要做额外的治疗。
腹直肌分离的治疗方式，运动不一定有帮助？
钟继贤医师表示，目前有三种主要的腹直肌分离治疗方式，分别是运动、非侵入式治疗和手术：
运动
通过深层肌肉训练，如腹内斜肌的运动，可以帮助两侧腹直肌逐渐靠拢。钟继贤医师提醒，患者应避免进行会加重分的运动，如仰卧起坐，因为这些动作反而会使腹直肌分离更加严重。
非侵入式治疗
通过医疗仪器来刺激深层肌肉，这种治疗方式的优点是患者的运动能力要求不高，治疗过程相对轻松，而且不需要担心动作不正确会影响效果。钟继贤医师举例，例如Zfield肌力塑便是利用电磁场脉冲直接刺激腹部的深层肌肉神经，帮助肌肉收缩而不会诱发腹直肌往两侧推出，但治疗后也需要特别注意，不要让腹直肌过度收缩，建议等愈合好了再来锻炼。
腹直肌手术
由于手术需要将腹腔打开，重新缝合肌肉组织，恢复期较长，因此是较少人选择的治疗方式，主要针对无法通过其他方式改善的严重腹直肌分离者。
对于部分腹直肌分离者来说，可能会认为这种情况对日常生活的影不大，变得一再忍耐种种不便，但其实改善腹直肌分离的方式并不困难，及时处理可以帮提升生活品质。钟继贤医师也呼吁民众不要随便使用网络偏方，或以不熟悉的方式锻炼腹直肌，治疗前应先找专业医师进行评估，确定腹直肌分离程度后，再规划适合疗程，避免过度训练或不当治疗，导致更严重的问题。