为什么去医院看病，动不动就要做彩超、CT、核磁……

为什么去医院看病，动不动就要做彩超、CT、核磁……

在医院看病时，医生常常会建议患者进行各种影像学检查，如彩超、CT、核磁共振等。这些检查有什么区别？什么时候需要做？检查时有哪些注意事项？本文将为您详细解答。

彩超

常用于胆道疾病（首选）、全身浅表淋巴结、胸腔积液、腹腔积液、乳腺等检查。

（图片来源于Pexels）

注意事项

• 颈部彩超应避免穿高领衣衫；
• 肝胆胰脾彩超需空腹6~8h；
• 双肾、膀胱、前列腺彩超，需憋尿至有尿意；
• 全身浅表淋巴结、腋下、腹股沟、上/下肢血管超声检查者，宜穿宽松衣裤。

常规X线

常用于胸部、肺部、心脏、骨骼系统、肾结石、腹部（肠梗阻、肠胀气）等检查。

注意事项

• 检查前需去除检查部位的厚衣物、饰品、膏药等影响显像的物品；
• 检查时按医生要求摆体位，配合做好呼吸屏气动作。

CT平扫

（电子计算机X线断层扫描）

常用于头部（脑出血、脑梗死首选）、面部、胸部、腹腔、盆腔、脉管系统（血管闭塞、血管畸形、动脉瘤）等检查。

注意事项

• 喉部CT应避免吞咽唾液动作；
• 胸部CT扫描根据医嘱指令呼吸动作；
• 腹部（肝胆）CT扫描检查前空腹6~8h以上；
• 泌尿系（双肾、膀胱、前列腺）CT需憋尿；
• 检查前须取下检查部位附近的金属及高密度物品，如：有金属装饰的衣物、发卡、耳环、项链、皮带、手机、钥匙等

CT增强扫描

该项检查须在血管内注射 碘造影剂 后进行扫描，可以更好地显示病变，以及帮助疾病做定性诊断。

注意事项

任何部位增强CT均应空腹6~8h，到放射科后需做碘过敏皮试，观察无不适后开始检查。

造影剂注射后不良反应

恶心、呕吐、头痛、眩晕、荨麻疹、支气管痉挛、喉头水肿（重度过敏反应）等。如有不适及时与医护沟通，检查完毕后多饮水，以促进造影剂的排出。

不能做此检查的人群

碘剂过敏者，过敏体质者，严重心、肝、肾功能不全者，孕妇，病情危重难以配合者，等等。

MRI磁共振成像

对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉（软组织）的检查优于CT。

注意事项

• 检查前需去除身上所有金属物品，如项链、耳环、助听器、发卡、活动假牙、手表、手机、钥匙、硬币、银行卡、打火机、腰带等，女士要脱掉胸衣；
• 无任何金属或磁性物质植入体内，包括：节育环、钢钉等；
• 病区或患者常用的推车、轮椅、担架、磁性氧气瓶等，严禁带入扫描间；
• 一般部位可正常饮食， 动态增强MRI 时需空腹6~8h，到放射科后需做 造影剂 皮试，观察无不适后开始检查，检查完毕后多饮水，以促进造影剂的排出。

造影剂注射后不良反应

头痛、荨麻疹、局部水肿等；罕见不良反应：呼吸困难、低血压休克等。

不能做此检查的人群

既往造影剂过敏者，过敏体质者，携带心脏起搏器、心脏支架（3月内），等等。

PET-CT

（正电子发射计算机断层扫描）

该项检查是PET+CT两种影像的结合，用于诊断疾病、肿瘤分期、疗效评估。

注意事项

• 检查前至少禁食4~6小时，仅可以少量饮用白开水；
• 血糖高的受检者需在检查前一日调节好血糖浓度，尽量保证当日检查时空腹血糖控制在11.1mmol/L以下；
• 检查前1晚及当日，尽量减少活动；
• 检查时携带相关病例资料；
• 检查当日所穿衣物，尽量不要带有金属（包括金属亮片、金属纽扣、拉链及金属丝等）物品，衣物尽量宽松舒适；
• 扫描时整体检查时间2~3小时，注意保持绝对安静，放松；
• 检查后多喝水，利于代谢物排出体外；
• 检查后6h内，不要接触孕妇和婴儿。

温馨提示： 以上检查时间较长者，建议体弱患者有家属陪同。另外，不同的检查技术在诊断中均有各自的优缺点和适应范围，可以根据病情选择合适的检查方式。