木瓜：从中药材到药食两用的全面解析

木瓜：从中药材到药食两用的全面解析

木瓜，又称木瓜实、铁脚梨，是一种常见的中药材，兼具药用和食用价值。它具有舒筋活络、和胃化湿的功效，常用于治疗湿痹拘挛、腰膝关节酸重疼痛、暑湿吐泻等症状。本文将从多个方面详细介绍木瓜的特性、功效及应用。

基本信息

木瓜（Common Floweringqince Fruit）是蔷薇科植物贴梗海棠的干燥近成熟果实。木瓜果实营养丰富，富含维生素。木瓜常被制成各种中成药，用于治疗湿痹拘挛，腰膝关节酸重疼痛，暑湿吐泻等疾病。

根据国家卫生健康委员会公布的《既是食品又是药品的中药名单》，木瓜按照传统既是食品又是中药材(即食药物质，在民间简称为“药食同源”)，在限定使用范围和剂量内作为药食两用。

主要药性为味酸、性温，归肝、脾经。全国均有种植，主要产于安徽、湖南、湖北、浙江、四川。产于安徽宣城的木瓜最佳，称为“宣木瓜”。夏、秋两季，待木瓜外观呈绿黄时采收，采收后于沸水中烫至外皮灰白色，再对半纵剖以晒干，并切薄片。以外皮抽皱、色紫红、味酸者为佳。

性状特征

木瓜为长圆形，多纵剖成两半，外表面颜色为红棕色或紫红色，长有不规则的、较深的皱缩纹路。剖面边缘向内卷曲，中心部分为棕黄色，凹陷，果肉为红棕色；种子为扁长三角形，多脱落，质地坚硬。木瓜气微清香，味酸。

储存方法为储存在干燥容器内，密闭，放在阴凉干燥处，防潮、防蛀。

古籍记载

《名医别录》记载：“主湿痹邪气，霍乱大吐下，转筋不止。”
《本草衍义》记载：“益筋与血，病腰肾脚膝无力，不可阙也。”
《本草纲目》记载：“木瓜所主霍乱吐利转筋、脚气，皆脾胃病，非肝病也。肝虽主筋，……腓及宗筋皆属阳明。”

治疗功效

木瓜的主要功效为舒筋活络，和胃化湿。

主治病证

用于湿痹拘挛，腰膝关节酸重疼痛，暑湿吐泻，转筋挛痛（肢体拘挛），脚气水肿等。

作用分析

• 舒筋活络：本品味酸入肝，具有较好的舒筋活络作用。能用于治疗风湿阻络所致之痹痛，即风湿病引起的关节疼痛、活动受限、筋脉拘挛。
• 和胃化湿：本品具有调理脾胃，除湿浊，化饮食的作用。能用于治疗湿邪停滞在脾胃引起的糖尿病，胃脘部胀满不适感，因吐、泄而导致的小腿肌肉抽筋、水肿等病证。

临床应用

• 风湿痹证，脚气肿痛：木瓜味酸入肝，功能舒筋活络，又可祛风湿、止痹痛，是治疗风湿病的重要中药，常与羌活、独活、千年健等同用。木瓜也可用于腰膝关节的酸重疼痛。如治疗颈部的僵硬、紧束感，可与乳香、没药、地黄同用。如治疗脚和膝部的疼痛，可与羌活、独活、附子同用。
• 吐泻转筋：本品既能调理脾胃，除湿浊，又可以舒筋活络，是治疗因吐、泄而导致的小腿肌肉抽筋的常用药。常与薏苡仁、蚕沙、黄连、吴茱萸等同用。
• 脚气浮肿：木瓜性温，可以祛风湿、通经络，是治疗水液代谢障碍引起浮肿的常用药。常与吴茱萸、槟榔、紫苏等同用。
• 消化不良：本品味酸能生津而开胃消食，可用于治疗消化不良和津液损伤引起的口渴。

现代研究

研究发现，木瓜具有抗炎、保肝、镇痛、抗菌、松弛胃肠道平滑肌、降血脂、降血糖等作用。中药材必须经过炮制才能用于配方和制剂，炮制方式不同，药效会存在差异。

用法用量

木瓜煎汁内服时，成人每天的常规用量为6～9克。除消食药、镇静安神药等药物之外，一般药物无论饭前还是饭后服，服药与进食都应间隔1小时左右，以免影响药效的发挥与食物的消化。

炮制方法

取原药，洗净，润透或蒸透后切薄片，晒干。

常见配伍

• 木瓜配吴茱萸：两药配伍应用，有调和脾胃，祛除湿气，舒筋活络，温中止痛的功效，适用于治疗寒湿侵犯人体引起疼痛，因吐、泄而导致的小腿肌肉抽筋，或下肢软弱没有力气，疝气疼痛等病证。
• 木瓜配秦艽：两药配伍，常用于风湿病引起的关节疼痛，自觉肌肉收缩、紧张等病证。
• 木瓜配五加皮：两药配伍可增强祛风除湿，舒筋通络的功效，也可以补益肝肾，强壮筋骨，有助于提高疗效，常用于风湿病引起的关节疼痛，主要用于腰膝、下肢疼痛较重的患者。

组成方剂

• 实脾散：药物组成包括木瓜、附子、干姜、茯苓、白术、厚朴、木香、大腹子、草果、甘草、生姜、大枣。功能与主治为温阳健脾，行气利水。适用于下半身肿，手脚冰凉，口中不渴，胸腹胀满，大便稀溏。
• 鸡鸣散：药物组成包括木瓜、吴茱萸、槟榔、陈皮、桔梗、生姜、紫苏。功能与主治为行气降浊，散寒祛湿。适用于感受风湿邪气，导致体内水湿聚集，引起水液代谢障碍出现肢体浮肿、疼痛的病证。
• 六和汤：药物组成包括木瓜、缩砂仁、半夏、杏仁、人参、炙甘草、赤茯苓、藿香、白扁豆、香薷、厚朴。功能与主治为祛暑化湿，健脾和胃。适用于霍乱引起的呕吐、泄泻，乏力嗜睡，前胸和胃脘部的胀满不适。

制成中成药

• 颈通颗粒：药物组成包括白芍、威灵仙、葛根、党参、黄芪、丹参、川芎、木瓜、桂枝、香附、地黄、甘草。功能主治为补益气血，活血化瘀，散风利湿。用于颈椎病引起的颈项疼痛，上肢麻木或肌肉萎缩等症。
• 金乌骨通胶囊：药物组成包括金毛狗脊、乌梢蛇、葛根、淫羊藿、木瓜、土牛膝、土党参、姜黄、威灵仙、补骨脂。功能主治为滋补肝肾，祛风除湿，活血通络。用于骨质疏松，骨质增生引起的腰腿酸痛，肢体麻木等症。

药膳食疗

• 消渴：木瓜（干）、乌梅（打破，不去仁）、麦蘖（炒）、甘草、草果（去皮）各15克。各味药均研磨为粗末。每服12克，水半盏，加生姜5片，煎七分，去滓，不拘时候，温服。
• 筋脉拘挛疼痛：大木瓜1个。将木瓜与酒和水一起，煮烂后将其研磨成膏状，趁热将其敷在肢体疼痛处，等膏体冷却后更换即可，每日3～5次。
• 吐泻转筋：木瓜1枚（大者），陈仓米150克。以水400ml，煎至300ml，去滓，100ml温服。

使用注意事项

• 有木瓜过敏史的人群禁用，以确保临床疗效、安全用药，避免不良反应的发生。
• 特殊人群（如儿童）用药以及具体用量需咨询医生，并在成人监护下使用。
• 体内热邪郁积，小便量少、颜色黄的患者谨慎使用。
• 胃酸过多者不宜使用。
• 忌食辛辣、油腻、生冷、不易消化及特殊刺激性的食物等，以免影响药物的吸收，使药物的疗效降低，具体忌口请咨询医生。

鉴别用药

• 木瓜与蚕沙：木瓜与蚕沙同属祛风湿药，均能祛风除湿，舒筋活络，和胃化湿，故常相须为伍用于治疗风湿病引起的肌肉疼痛、紧张，湿邪停滞在脾胃，引起的水湿停聚、肢体浮肿以及因吐、泄而导致的小腿肌肉抽筋等病证。木瓜擅长于舒筋活络，又能调和脾胃、祛除湿气，为治疗风湿病引起的肌肉疼痛、紧张的重要中药，也常用于暑邪侵犯人体引起的呕吐、泄泻，水湿停聚引起的肢体浮肿。蚕沙既能祛湿，又善于祛风，止痒，故常用于治疗风湿病引起的疼痛以及风疹遍身瘙痒等症。
• 木瓜与白芍：木瓜与白芍都能柔和肝气，缓解疼痛，可用于治疗因吐、泄而导致的小腿肌肉抽筋、肌肉紧张等病证。木瓜擅长化湿气和疏通筋脉，常用于治疗湿邪较重引起的风湿疼痛，关节屈伸不利，因霍乱吐、泄而导致的小腿肌肉抽筋，水液停聚引起的肢体浮肿等。白芍养血，收敛阴液，柔和肝气，疏通筋脉，故主要用于肝血不足，筋脉失去滋养所导致的腹痛，肋骨痛，四肢痉挛疼痛等。

特点介绍

木瓜药食两用性质的双重性决定了其用途的多样性，其使用根据不同用途有所区别。木瓜作为食品使用时，它的用法用量可能与作为药品使用时有所不同。比如，药用时可以生用，可以经炮制后（如蜜炙等）使用，其使用量严格按照组方的要求，不可随意增加或减少。而作为食品时，可以采用不同的烹饪方式（如煮汤、煮粥、泡茶等），而其使用量也可根据个人的需要或增或减。食用药膳前应先咨询专业医师。

吃法用量

木瓜作为中药时，成人每天用量为6～9克。木瓜作为食物时（与我们日常所说的水果“木瓜”不是同一个植物），每天用量为6～9克，可煮汤、煮粥、泡茶等。

药膳应用

• 汤类：木瓜汤，材料包括木瓜4个（蒸熟、去皮研烂如泥）和白沙蜜100克。做法是将二者调和均匀，放入干净容器内。每天晨起空腹，用开水冲服1-2匙。功效为通络止痛。
• 粥类：木瓜粥，材料包括木瓜1个、大米50克和少许白糖。做法是先将木瓜煮汁去渣，水开后，再加入洗净的大米，小火熬煮，煮熟后加入少许白糖即可。功效为疏通筋脉，调和脾胃，祛除湿气。
• 泡茶：养真茶，材料包括熟地黄、当归、川芎、白芍、羌活、天麻、木瓜、菟丝子各等份和适量蜜。做法是上述材料各用50克，研成粗末。每次取30-40克，放在保温瓶中，倒入适量开水浸泡，约30分钟后，去沉渣后兑入适量蜂蜜饮用，1日分2-3次服完。功效为补益肝肾，通经活络。

营养成分

木瓜富含蛋白质、氨基酸、葡萄糖、胡萝卜素、维生素、钾、钙等营养成分。

食用注意

• 孕妇、对木瓜过敏者慎食；体质虚弱以及脾胃虚寒者不宜食用冷冻后的木瓜。
• 体内热邪郁积，小便量少、颜色黄的患者谨慎使用。
• 胃酸过多者不宜使用。