小心“核桃里的芝麻点”——腔隙性脑梗死

小心“核桃里的芝麻点”——腔隙性脑梗死

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腔隙性脑梗死是一种常见的脑血管疾病，因其症状隐匿且容易被忽视，常常给患者带来困扰。本文将通过生动的比喻和专业的解释，帮助读者全面了解腔隙性脑梗死的定义、病因、症状和治疗方案。

作为一名脑血管病中心医生，门急诊几乎每天都会有且不只一位患者紧张地说“医生，我脑梗了，不仅是脑梗死，居然还是多发性脑梗死，怎么办！”。不出意外，他们拿出来的头颅CT或者头颅MRI报告多半赫然写着：多发性腔隙性脑梗死；问问他们有什么症状吗？一部分是没有症状通过体检发现的，也有相当一部分因为头痛、头晕做个头颅CT或者头颅MRI查出来的，然后再被其他科室医生或者社区医生推荐过来的。所以，“腔梗”到底是怎么一回事，需要治疗吗？

什么是腔隙性脑梗死？

如果我们把大脑比作核桃，那么腔隙性脑梗死就像“核桃里的芝麻点”，关于腔隙性脑梗死的具体概念颇有争议，近年来比较统一的概念：在多种致病因素作用下，如高血压、糖尿病、高血脂等，最常见的病因是高血压，颅内小穿支动脉受累闭塞后，其相应供血区发生脑组织缺血、坏死、继而液化所形成的在影像学上表现为直径在0.2-20mm之间的新鲜或陈旧性脑深部小梗死的总称。