经常头痛的原因是什么?必知两大类头痛及舒缓方法
经常头痛的原因是什么?必知两大类头痛及舒缓方法
都市人生活压力大,“头痛”可谓是寻常事,但头痛问题可大可小,除了可因过度疲劳、睡眠不足、伤风感冒、发烧、情绪反应等原因引起,经常头痛亦有机会涉及严重身体病症,例如脑肿瘤、脑中风等,应尽早求诊!
头痛常因过度疲劳、睡眠不足、情绪反应等引起。(CancerCare.hk)
経常头痛的原因是什麼?拆解兩大头痛類別
头痛一般分为两类,一种是较常见的“原发性头痛”,即单纯出现头痛症状,不涉及其他疾病;另一种为“继发性头痛”,即因其他潜在疾病而引起的表征。
原发性头痛
原发性头痛可由过度疲劳、睡眠不足、情绪反应、荷尔蒙变化等原因诱发,一般包括以下 3 种类型:
偏头痛 (Migraine)
偏头痛发作时通常集中在一侧,痛楚感觉可以很强烈,像脉搏般一涨一缩,伴随怕光、怕嘈吵、作悶呕吐的感觉,持续数小时至三数天不等。女性因月經周期的荷尔蒙变化较容易出现偏头痛。紧张性头痛 (Tension headache)
属于最常见的头痛类别,患者会感到头部两侧受压,有如被绷带扎住,颈部肌肉绷紧,兼且眼后有压迫感,可持续数小时至数天,但甚少伴随作悶呕吐、怕光怕嘈等症状。丛集性头痛 (Cluster headache)
与“偏头痛”相似,集中于在头部单侧,而每次发作都在同一侧,突发且程度剧烈,头痛那侧会出现眼睛发红、泪水分泌增加、眼皮下垂或变得浮肿、鼻塞、流鼻水、冒汗等,但持续时间较短,多为十数分钟至两小时,且规律地经常在每天差不多时间发作,于数周至数月内反复出现。
继发性头痛
继发性头痛则是因其他病患引致,要舒缓头痛问题,必需进一步找出病因对症下药。较严重并值得注意的头痛原因包括:
- 高血压
- 脑血管病症:脑中风、脑血管瘤、脑出血
- 脑膜炎、脑肿瘤、巨细胞动脉炎/颞动脉炎
- 头部创伤
- 带状疱疹
- 颈椎疾病
如经常头痛,有機會因严重病患,例如脑肿瘤、脑中风引起,应尽早求诊。(CancerCare.hk)
如何诊断头痛?
医生于问诊时,会详细了解患者病征,例如:头痛的位置、程度、持续时间、变化;病发前是否有先兆、诱因、或何种情况下感到头痛得到紓缓等;了解病者的个人及家族病历、正在服用的药物、日常生活及饮食习惯等也可帮助诊断。
如出现以下一些高危征状,則需要特别留意:
- 非常剧烈的头痛
- 曾经昏厥、失去知觉
- 视力模糊、复视(出现重影)
- 听力下降、耳鸣
- 出现神经系统征状:单侧身体麻痺或乏力癱软、上肢或下肢活动不协调、难以平衡身体、言語紊亂、吞咽困难、癫痫等
- 持续发烧、疲倦乏力、体重下降
- 最近头部曾受撞击
检查一般包括血压、心跳、血含氧量、血糖指数、体温等,以判断病者是处于稳定状态,还是需要接受紧急治疗。
医生会检查病者的神经系统,例如眼球活动、面部及四肢肌肉力量、感官功能、协调能力等。
可帮助分辨或排除头痛的不同病因。
经常头痛是否需要“照脑”?
经初步检查后,医生会因应病者的实际情况,建议是否需要接受脑部扫描检查,选择大致分为两种:
电脑扫描(CT scan)
- 进行电脑扫描的过程所需时间较短,适用於头部受撞擊、創傷的緊急狀況,盡快查出是否有頭顱骨折、骨裂、腦出血等。
- 電腦掃描帶有輻射,而且對細微的腦組織、腦血管、神經線顯示不夠清晰,若需要仔細的影像分析病情,則非首選。
磁力共振(MRI)
- 磁力共振影像細緻,可清晰呈現腦部组织的病变情况,例如显示中风后脑细胞於不同时间的变化,以判断中风时间、分辨新旧的中风病变 。
- 若加上“血管造影”,可找出脑血管瘤、血管畸形或脑血管出现收窄、堵塞的位置。
- 磁力共振不带辐射但涉及磁场,过程所需时间亦较长,不适合身上装有起搏器、各种金属,或患有幽闭恐惧症之人士。
脑部扫描检查常見包括电脑扫描和磁力共振扫描。(Cancercare.hk)
舒缓头痛方法 | 药物治疗
经医生诊断后,如医生认为头痛非由其他疾病引致,即属于原发性头痛,可按患者情况处方相应的药物舒缓头痛症状,例如常见的止痛药,如:扑热息痛、非类固醇消炎药,血管收缩药物及肌肉松弛剂等;另外有部分药物或可预防头痛发作,包括乙型神经阻断剂、三环抗抑郁剂、钙离子通道阻断剂及类固醇药物等等。惟继发性头痛的重点则是查出病因,及早应对引发头痛的相关病症,以避免脑部及身体出现难以逆转的损害。
舒缓头痛方法 | 改善饮食和生活习惯
如经常头痛亦应认真审视生活习惯!健康的饮食生活习惯,可帮助舒缓头痛及放鬆紧绷的肌肉。例如:
- 规律作息、运动时间
- 远离烟酒,减少丛集性头痛出现的机会
- 适度放松并尝试暖敷、轻轻按摩头皮等
- 维持健康饮食,例如有多项相关研究指出,增加摄取Omega-3脂肪酸,例如多吃深海鱼、亚麻籽油等,有助对抗神经炎症,减少偏头痛发作的机会;另外,部分营养素被認為有助改善偏头痛,例如辅酶Q10、鎂等成分,可按需要从日常饮食中增加摄取或考虑服用营养补充品。
研究指出,增加摄取Omega-3脂肪酸,例如多吃深海鱼、亚麻籽油等,有助减少偏头痛发作的机会。(CancerCare.hk)
