注意,这 3 类危险物品宝宝最容易误食,每家都有,赶紧收好了
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儿童误食异物是每个家长都可能遇到的问题。据统计,约80%~90%的异物可自行排出,但仍有10%~20%的异物需要通过内镜取出,甚至1%需要外科手术。本文将为您详细介绍哪些异物最危险、宝宝误食后的表现以及正确的应对方法。
在儿童医院的胃镜室工作期间,医生们见过各种各样的异物被取出,包括硬币、电池、发卡、纽扣、戒指、笔帽、拉链头等。有的孩子在吃东西时不小心将鸭骨头、瓜子等卡在喉咙口。虽然有些异物可能不会立即造成太大影响,但有些却可能带来严重后果。
哪些异物属于高危物件?
电池:最常见的误服电池是纽扣电池。当纽扣电池被卡在食道时,会放电形成电流。这种电流持续1小时就会引起黏膜坏死,2小时可出现溃疡,8小时可能导致穿孔。如果怀疑宝宝吞下电池,应尽早带宝宝就医检查并及时取出。
磁体:无论是磁铁还是磁珠,尤其是多个磁体或与铁质异物一起吞下时,可能会导致肠道内不同部位的磁体相互吸引,引起肠壁压迫坏死、穿孔等。
尖锐的异物:如针、钉子、鱼刺等,很容易扎在食道黏膜上引起食管穿孔。即便顺利通过食管,也可能损伤食道、胃和肠道黏膜,导致出血和感染。
宝宝吞下异物后会有哪些表现?
并非所有宝宝吞入异物都会有明显表现,尤其是在刚吞下且未卡在喉咙或食道时。因此,只要怀疑宝宝吞下了不能吃的东西,比如发卡不见了或旧电池失踪,都应及时就医检查。
如果异物卡在咽喉部或食道,宝宝可能会出现哭闹、不愿进食、恶心呕吐、大量流口水等症状。严重时可能导致溃疡、穿孔,甚至累及气道引起咳嗽、咯血、呼吸困难或窒息。
有些异物进入气道后,也会导致咳嗽、呼吸急促等症状,严重时可能发生窒息。还有些异物可能不会立即表现出异常,如之前报道的吞下磁珠的小女孩,出现发烧、腹痛、呕吐等症状时才被发现。
发现宝宝吞下异物该如何处理?
一般来说,怀疑或确定宝宝吞下异物都建议就医。如果家里有类似物件,最好一起带去给医生查看,帮助医生评估和判断处理方案。
医生会通过询问病史(如吞下时间、异物种类、症状等),结合拍片检查异物位置,决定是否需要立即取出或观察等待排出。约80%~90%的异物可自行排出,10%~20%需内镜取出,约1%需外科手术。
如果医生判断需要立即取出,应遵医嘱进行纤维喉镜或胃镜下的异物取出。如果异物已进入胃或肠道且可能自行排出,需观察孩子大便情况,多吃富含纤维的蔬果促进排便。一般3~5天至3~4周可自行排出。
不能自行排出的异物需要定期拍片检查位置。复查时间根据异物性质而定,如硬币可一周复查一次,但纽扣电池4天未排出就需要复查。
此外,家长还需注意孩子是否出现腹痛、呕吐、腹胀、便血等可能提示异物梗阻或穿孔的症状,一旦发现应及时就医。
家长不要做的4件事
如果不能明确看到咽喉部的异物,不要用手指盲目掏取,以免引起恶心反射或咽喉部损伤水肿。
不建议催吐,锋利的异物可能对食道造成二次损伤,还有呕吐误吸的风险。
一般不建议导泻,正常排便即可。过度导泻可能导致腹泻、肠道痉挛、肠功能紊乱等问题。
不要在孩子卡住骨头时喝醋,或用一大口馒头强行咽下。喝醋无法有效软化骨头,强行吞咽可能损伤食道黏膜。
总而言之,一旦发现宝宝吞下非食物物品,无论何种情况,都应及时就医寻求专业帮助。