营养师解析：喝咖啡会骨质疏松？草酸迷思破解！

营养师解析：喝咖啡会骨质疏松？草酸迷思破解！

咖啡是许多人日常生活中不可或缺的饮品，但关于咖啡是否会导致骨质疏松的担忧一直存在。本文将从科学的角度，解析咖啡中的草酸和咖啡因是否会影响钙质吸收，以及如何安全饮用咖啡。

解析一：咖啡的草酸，会抑制钙质吸收吗？

回答：草酸会抑制吸收，但咖啡的草酸含量不够高

最常听到咖啡会抑制钙质吸收的原因，大多都是咖啡含有草酸，会和钙质结合而减少钙质吸收。因此有人建议咖啡要与牛奶等高钙质食物分开摄取，如：不建议摄取拿铁，避免钙质被键结后减少吸收率。接下来看看什么是草酸？

草酸（oxalic acid），又称为乙二酸，以结构来说就是两个羧基连在一起，所以草酸带有两个负电荷，刚好能与两个正电荷的钙离子（Ca2+）结合，进一步减少钙质吸收。

在过去的研究所中，学者使用同位素标定钙的方式，让实验动物摄取草酸钙，或是摄取高草酸的菠菜（含高草酸与钙），与控制组的氯化钙（CaCl2）相比，钙质的吸收率都大幅减少了90%，证实了草酸会抑制钙质吸收。

但是，咖啡的草酸含量高吗？

草酸和钙质都是带2价的离子，理论是1：1的结合，所以若要大幅度抑制钙质吸收，势必要含有大量的草酸。咖啡豆本身的草酸含量不低，每百克的生咖啡豆（乾重）含有200毫克的草酸。但还要考虑烘焙、沖泡、使用量等等会影响咖啡液草酸含量的因素，其实咖啡「液」本身其实不是草酸含量丰富的食物，每百克咖啡液的草酸含量仅有0.9毫克，换算一杯大杯咖啡大概也只有2毫克，要怎么结合牛奶中大量的钙质呢？

解析二：咖啡的咖啡因，会抑制钙质吸收吗？

回答：无法实证证明会影响人体吸收钙质

除了草酸以外，咖啡因也可能影响钙质吸收？但咖啡因又不带有任何电荷，要如何影响钙质吸收呢？要了解这个问题，要先了解钙质如何吸收的。

情况一：饮食钙质含量少，肠道钙质浓度低时

此时钙质透过两个位于肠道细胞两侧的通道蛋白质吸收，钙质会先从肠腔进入肠壁细胞，细胞中有一种蛋白质称为钙质结合蛋白（calbidin），会将钙质结合住，帮助钙质透过另外一侧的通道蛋白质而吸收到体内。

而calbidin受到维生素D的调控，这调控机制是由维生素D与细胞中的维生素D受体结合（VDR），进一步促进calbidin的生成。

情况二：饮食钙质含量高，肠道钙质浓度高

直接透过钙质通道蛋白质，以被动运输的方式通过肠道细胞到体内，这个通道蛋白质可能也受到维生素D的调控。

由此可见，这两种吸收机制都可能与维生素D有关，过去有研究报道咖啡因会抑制维生素受体的表现（VDR），但肠道中的维生素D受体（VDR）不知道是否会被咖啡因影响，因此没有办法证实咖啡因会透过这样机制减少肠道的钙质吸收。

问题三：咖啡的咖啡因，会不会导致骨钙流失

回答：重点不在咖啡因，在每天的钙质摄取量

虽然咖啡的草酸、咖啡因不足以影响钙质的吸收，但研究发现咖啡因确实会影响骨头的VDR蛋白质表现，而影响骨钙沉积，而且咖啡因也会促进噬骨细胞的活性，让噬骨细胞将骨钙释放到血钙中。

许多研究发现咖啡喝得多会提高骨质健康的风，以2006年的研究为例，每天喝2-3杯咖啡的人，骨质疏松症的风险增加39%，而且学者校正了许多因子后发现，风险增加是与咖啡因的摄入量有关，但这代表喝咖啡有问吗？

在许多研究中都有提到，摄入足够的钙质或是乳制品可以抵消咖啡带来的骨质风险！在上述2006年的研究中，学者进一步分析了受试者的钙质摄入量，结果发现钙质摄入足够的人，咖啡摄入量并不会提高骨质风险。

早在1994年美国医学会期刊的文献，就有提到喝足量牛奶，可以得到足够的钙质，就能抵消咖啡带来的骨质问题。

结语

综合以上的研究与发现，咖啡中的咖啡因或草酸物质，确实可能减少钙质的吸收或骨钙释出，且会提高骨质疏松症的风险，但最根本的问题是我们钙质摄入量不足。

所以只要每天摄入足够的钙质，也能以喝拿铁的方式补充钙质，都有助于减少喝咖啡带来的骨质风险！