干燥综合征的确诊方法：从临床症状到影像学检查

干燥综合征的确诊方法：从临床症状到影像学检查

干燥综合征是一种常见的慢性自身免疫性疾病，主要表现为口干和眼干。如何确诊干燥综合征？江苏省中西医结合医院风湿免疫科杨宁主任医师对此进行了专业解答。

干燥综合征的确诊需要通过一系列的临床评估、实验室检查和影像学检查来进行确认。

临床症状

患者通常会感到口腔和眼睛异常干燥，有时还会伴有其他黏膜部位如鼻腔和皮肤的干燥症状。一些患者可能还会出现关节疼痛、疲劳、腺体肿大等全身症状。

眼科检查

包括泪液分泌功能检测，如Schirmer试验，用于衡量泪液生成量。另一种常用的方法是荧光素染色法，通过观察角膜和结膜的着色情况来判断眼表面的损伤情况。

口腔检查

测量唾液流量，如无刺激下5分钟内收集的唾液量，通常低于0.1毫升/分钟即可考虑唾液腺功能减退。还可以进行唇腺活检，通过显微镜观察小唾液腺的炎症细胞浸润情况。

实验室检查

血清抗体检测是诊断的重要依据，包括抗SSA和抗SSB抗体，约60-70%的干燥综合征患者会出现这些抗体阳性。其他血液检查项目还包括抗核抗体、类风湿因子等。

影像学检查

通过唾液腺造影或磁共振成像来评估唾液腺的结构和功能变化，这些检查可以显示出唾液腺导管扩张或吞噬细胞浸润的情况。

干燥综合征的确诊需要结合多种检查结果，并排除其他可能引起类似症状的疾病，如甲状腺疾病、糖尿病和某些感染性疾病。应尽早就医并遵循医生建议进行全面检查，以便及时确诊和治疗。

本文原文来自泌谷论