特发性震颤诊断需要做哪些检查？

特发性震颤诊断需要做哪些检查？

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网易

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https://www.163.com/dy/article/JO9RNQHJ05562N4M.html

特发性震颤（Essential Tremor，ET）是一种常见的运动障碍疾病，主要表现为手部、头部或声音的不自主震颤。对于疑似患有特发性震颤的患者，医生通常会建议进行一系列检查以确诊。以下是常用的几种检查方法：

1. 体格检查：通过视诊、叩诊、触诊和问诊等方式，医生可以初步判断患者是否存在疾病。在特发性震颤的诊断中，医生可能会要求患者进行写字、画图等动作，以观察震颤的具体表现。

2. 实验室检查：虽然特发性震颤没有特异性的血清学、放射学或病理标志物，但实验室检查可以帮助排除其他可能引起震颤的疾病。例如，医生可能会建议检查甲状腺功能、血钠、血钙浓度、血维生素B12浓度以及血清铜蓝蛋白（特别是对于40岁以下的患者），同时还会检查肝肾功能。

3. 影像学检查：头颅CT、MRI以及正电子发射断层扫描（PET）或单光子发射断层扫描（SPECT）等影像学检查，对于鉴别诊断具有重要意义。其中，纹状体内多巴胺转运蛋白成像技术，对于区分特发性震颤和帕金森病特别有帮助。

4. 肌电图：肌电图可以记录到48Hz的促动肌-拮抗肌同步化连续发放活动。在震颤发作期间，新募集的运动单元会出现异常的瞬间2050Hz放电频率。

5. 基因分析：对于一些遗传性肌张力障碍疾病，基因分析具有重要的诊断意义。虽然特发性震颤的确切遗传机制尚不完全清楚，但基因检测可能有助于识别某些遗传因素。

通过上述检查，医生可以综合判断患者是否患有特发性震颤，并制定相应的治疗方案。