一例心肺复苏术后缺血缺氧性脑病患者的救治
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一例心肺复苏术后缺血缺氧性脑病患者的救治
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1.
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2024年7月26日16时40分左右,西乡塘区某单位一名32岁男性患者粟先生因突发意识障碍,晕倒在办公室,发病后同事立即给他进行胸外按压,并呼叫了救护车。
当急救人员于16时51分左右到达现场后发现患者已无生命体征,立即进行心肺复苏、面罩呼吸囊加压给氧、电除颤术等抢救措施,16时55分,患者恢复心跳及呼吸,随后立即送往我院进一步抢救。
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粟先生虽然恢复了自主心率,但血压需升压药来维持,颅脑CT平扫显示他双侧大脑明显水肿,全身器官都处于严重缺血缺氧状态,大脑和心脏被打击最为严重,心电图提示心律失常,大脑缺血缺氧使粟先生陷入了深度昏迷。粟先生病情极危重,预后差,随时可能再次出现呼吸心搏骤停而死亡,急诊科立即向重症医学科求助。
转入重症医学科后,覃纲主任立即对患者病情进行分析并做出指示:患者仍处于深昏迷状态,血压、心率均需要药物来维持,在进行脏器功能维护的同时加强脑复苏,继续行有创呼吸机辅助呼吸、脱水降颅压、行亚低温脑保护等治疗,并根据患者病情制定个体化的治疗方案,密切监测生命体征和意识状态。
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