肺癌为什么会长空洞，长空洞的一定是恶性吗？

肺癌为什么会长空洞，长空洞的一定是恶性吗？

引用

澎湃

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肺部空洞是肺癌患者常见的影像学表现，但并非所有空洞都是恶性的。本文将为您详细解析肺癌空洞的成因，并介绍几种常见导致空洞的疾病，帮助您更好地理解这一医学现象。

肺是一个充满气体的脏器，由一个一个形似气球的小肺泡组成，当这些中空的肺泡被实体组织充填时就会形成实质性的病灶，这些实质性的病灶少数会出现空洞的情况，这种情况大部分提示病情在加重，少部分甚至提示是恶性，但是不是出现空洞就一定是恶性呢？我们来看看都有哪些可能性会导致空洞。

最常见的空洞见于三种疾病，一种是肺结核，肺结核常常在肺内形成实变的球形病灶，结核菌很容易导致这些病灶变成干酪样的坏死物，而这些坏死物有容易液化变成痰液从气管排出，此时就会留下空洞，因此肺结核空洞多数是偏向肺中间的。其他感染，比如真菌感染也有可能出现这种情况。

另外一种是厌氧菌引起的肺脓肿，厌氧菌很容易造成肺组织破坏，留下空洞，且空洞内部会有气体和液体交界的现象，形成典型的一半气体一半液体“水天交接”的征象，这是具有特征性的表现，看到这个就基本上可以判断是肺脓肿。

肺癌也会长空洞，肺癌的空洞多数是因为癌细胞生长太“疯狂”，营养跟不上的时候就会有癌细胞坏死，这些坏死的细胞多数偏处于肿瘤血管不丰富的外侧部分，因此肿瘤空洞容易产生在肿瘤靠外的部分。

不同的空洞可能对应不同的疾病，但以上所说的征象并非特异和一一对应，具体诊断还是以病理检查为准。