Bi-rads3类病变的处理方式：医生的专业建议

Bi-rads3类病变的处理方式：医生的专业建议

邓荣副主任医师来自江苏省肿瘤医院乳腺外科，针对Bi-rads3类病变的处理方式给出了专业建议。

Bi-rads3类病变的定义与恶性概率

Bi-rads（乳腺影像报告和数据系统）是用于评估乳腺病变的分类系统。其中，Bi-rads3类指的是"可能良性"的病变，其恶性概率约为2%。因此，对于这类病变，通常不建议立即进行侵入性治疗。

随访策略

对于Bi-rads3类病变，一般采用6个月一次的随访计划。在两次随访之间，患者需要接受超声、钼靶或核磁共振等影像学检查，以监测病变是否有变化。如果连续两到三次检查结果稳定，并且没有新的可疑特征出现，则可以延长随访间隔至一年。

特殊情况下的处理

若在随访过程中发现病变增大或者形态发生显著改变，则需进行进一步的诊断性检查，如细针穿刺或核心针活检，以确定病变性质并决定下一步治疗方案。

个性化考虑

在选择随访策略时，应综合考虑病人的年龄、家族史、个人健康状况以及心理承受能力。对部分高风险群体，如BRCA1/2基因突变携带者，可根据具体情况适当调整随访频率和措施。

结论

Bi-rads3类并不意味着必须接受手术或化疗，但需要严格遵循随访计划。定期复查能早期发现病变转归，从而及时采取恰当的干预措施。