挤压综合征的处理原则

挤压综合征的处理原则

引用

39健康网

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https://yyk.39.net/wn/1e140/news/l5u5a7vz.html

挤压综合征是一种严重的医疗紧急情况，常见于地震、塌方等灾害事故中。当人体肌肉长时间受压后，会导致肌肉坏死和大量肌红蛋白释放，进而引起急性肾损伤等严重并发症。及时正确的处理对于改善预后至关重要。

挤压综合征的处理原则主要包括以下几种措施：

1. 补液治疗
   通过静脉输注生理盐水、平衡溶液等来补充血容量，维持水电解质平衡。
   
   适用于严重脱水或电解质失衡的情况。

2. 利尿剂治疗
   使用呋塞米、螺内酯等利尿剂以增加尿液排出，减轻水肿。用于缓解组织水肿和液体潴留。但需监测肾功能，避免过度利尿导致电解质紊乱。

3. 血液净化
   采用血液透析、血液滤过等方式清除体内毒素和废物，支持性治疗手段。针对急性肾衰竭或其他器官功能障碍引起液体积聚。可控制代谢产物积累及稳定内环境。

4. 镇痛药物
   根据患者疼痛程度给予相应剂量的吗啡、芬太尼等镇痛药以缓解不适。在创伤后急性期管理中使用，减少肌肉活动引起的疼痛加剧。须警惕呼吸抑制风险。

5. 清创术
   移除受损组织，清洁伤口以防感染，并评估是否需要进一步手术干预。对于开放性骨折或大面积皮肤撕裂伤效果显著。术后应密切观察伤口愈合情况。

挤压综合征患者应立即就医，接受专业医疗团队的评估和治疗，以免延误病情进展。