脑梗塞后如何预防复发

脑梗塞后如何预防复发

脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，其复发率较高，因此预防复发至关重要。南京脑科医院神经内科副主任医师胡秀秀就脑梗塞后如何预防复发给出了专业建议，主要包括药物治疗、生活方式改善和定期监测三个方面。

药物治疗

药物治疗是预防脑梗塞复发的重要手段，主要包括以下几类：

• 抗血小板药物：如阿司匹林或氯吡格雷，可有效降低血栓形成的风险。
• 抗凝药物：对于某些高风险患者，如患有心房颤动，可能需要使用华法林或新型口服抗凝药物。
• 降脂药物：如他汀类药物，通过降低低密度脂蛋白胆固醇水平，减少动脉硬化斑块的形成。
• 降压药物：控制血压是预防脑梗塞复发的重要措施，目标血压应在140/90mmHg以下。

生活方式改善

除了药物治疗，生活方式的改善也非常重要：

• 饮食调整：建议摄入低盐、低脂、高纤维饮食，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物，限制红肉和加工食品的摄入。
• 戒烟限酒：吸烟和过量饮酒会增加脑梗塞的风险，应坚决戒烟并控制饮酒量。
• 体重管理：保持健康体重，避免肥胖，体重指数（BMI）应保持在18.5-24.9之间。
• 规律运动：每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动，如快走、游泳或骑自行车。

定期监测

定期监测是预防脑梗塞复发的重要环节：

• 血压监测：定期测量血压，确保在医生建议的范围内。
• 血糖控制：尤其是糖尿病患者，应保持血糖水平的稳定，建议空腹血糖在4.0-7.0mmol/L之间。
• 血脂检查：定期检测血脂水平，尤其关注低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C），目标值应在2.6mmol/L以下。
• 医生随访：定期就诊，遵从医生制定的个体化治疗方案，及时调整用药和治疗策略。

通过以上措施，可以有效降低脑梗塞复发的风险，但仍需长期坚持和综合管理。