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全国多地开放男性接种HPV疫苗!为何要打?怎么预约?一篇讲清楚

创作时间:
作者:
@小白创作中心

全国多地开放男性接种HPV疫苗!为何要打?怎么预约?一篇讲清楚

引用
腾讯
1.
https://new.qq.com/rain/a/20250123A02QKE00

导读:近年来,HPV疫苗接种逐渐普及,但长期以来主要针对女性群体。实际上,男性同样面临HPV感染的风险,且感染率可能比想象中更高。本文将为您详细解析男性接种HPV疫苗的必要性、感染风险及预防措施。

男性HPV疫苗获批上市新闻

男性也可能感染HPV

而且感染率比你想象得更高

日常生活中很少听说男性会感染HPV,是因为目前暂无针对男性的HPV常规筛查项目,且大多数男性HPV感染没有明显临床症状。但实际男性HPV感染的情况一直有相关的研究在跟进。

在2023年9月《柳叶刀全球健康》上发表的一项系统回顾和荟萃分析发现,全世界几乎三分之一的男性感染了至少一种生殖器HPV类型,约五分之一的男性感染了一种或多种高危型HPV。并且该研究结果表明,1519岁男孩生殖器HPV感染率达28%,且在整个成年期保持较高的感染率,2529岁时感染率达到高峰。

另外,一项基于美国人群的模型研究估算,至少有1位异性伴侣的人一生中,感染HPV的平均概率:男性为91.3%,女性为84.6%。即使只有一个性伴侣,一生中感染HPV风险仍有近60%。

男性也要重视感染HPV之后的危害?

以往通常认为由于男女生理构造不同,所以男性虽然HPV感染率高,但往往也并没有什么危害,仅仅是一位「搬运工」的角色。

但其实男性也需要关注持续感染HPV带来的健康威胁。我们之前也经常科普,大多数HPV感染为无症状的一过性感染,感染后会被免疫机制自行清除,但仍有少数会持续感染并最终发展为癌前病变和浸润性癌

一项中国HPV流行病学研究显示,几乎所有的宫颈癌都与HPV感染相关,88%的肛门癌也可能归因于HPV感染。

除此以外,HPV感染还可能引起生殖器疣,90%的生殖器疣可能归因于相关型别HPV感染。此病容易复发,需要长时间反复治疗。

而且男性在感染HPV后会有这样两大特点:

  • 自我清除较慢
    一项感染高危型HPV女性的配偶病毒跟踪检测结果分析,男性感染高危型HPV后,1年内自然清除率为31.82%,另一项女性生殖道高危型HPV感染自然转归规律的研究显示,女性生殖道高危型HPV感染1年自然清除率为61.32%;

  • 常复发
    一项针对健康男性的HPV自然史研究表明,感染HPV的男性在3.7年内再次感染HPV的重复感染率为24.6%。

所以目前已有多项研究表明,男性不仅仅是HPV的搬运工,它的持续感染,对于男性自身的健康也存在一定的风险威胁。

男性HPV感染高危人群

2024年发表的《中国子宫颈癌防治科普指南》指出,男性感染HPV的高危人群有以下五类特征:

  1. 有多个性伴;
  2. 性伴有HPV感染者;
  3. 有自身免疫性疾病、免疫功能低下和免疫抑制人群;
  4. 男男性行为者(MSM);
  5. 其他性病者。

那你说,我只有唯一性伴侣,那还需要担心HPV感染吗?

如我们之前了解到的一样,性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径。除母婴传播外,男性HPV的感染还可通过直接接触传播,如皮肤黏膜的接触。酒店浴巾毛巾、门把手、公共厕所、浴室、泳池等清洁消毒不到位接触到皮肤粘膜也可能传染HPV。

男性感染HPV后对女性的影响

除了对自身的健康影响以外,男性在感染HPV后,通过性接触可能会增加伴侣HPV感染和再感染风险,并可能增加伴侣患宫颈癌的风险。一项基于中国人群的队列研究发现,一方持续感染HPV,其伴侣间HPV传播风险增加1.25倍,高危型HPV传播风险增加5.95倍。

和前面提到的HPV在15岁以上男性中感染率很高相对应的是,一项中国多中心、基于人群的研究显示:中国女性HPV感染率按年龄呈「双峰」分布,第一个高峰就在17~24岁,感染率为15.9%

青少年性成熟的提前,再加上社会开放程度的增加,一些青少年过早地发生了性行为。一项横断面研究显示,中国39.94%性活跃大学生首次性行为发生在19岁前。

由此可见,不管是从自身健康防护的角度还是预防感染伴侣的角度出发,男性预防HPV的感染,都尤为重要。

HPV感染,其实可以预防

高危型HPV持续感染带来的风险很大,但HPV持续感染引发的多种疾病其实是可以提前预防的。

根据2023年中国《子宫颈癌综合防控指南(第2版)》提出的三级预防策略与《人乳头瘤病毒疫苗临床应用中国专家共识》,接种HPV疫苗是预防HPV相关疾病的有效方法之一

WHO在2022年12月更新的立场文件中,提出为预防子宫颈癌,建议9~14岁未发生性生活的女性作为主要目标人群,15岁以上的女性或男性为次要目标人群。

在2023年,一项关于人乳头瘤病毒在男性人群中的保护效果研究综述表明,已有47个国家将未成年男性接种HPV疫苗纳入国家免疫规划,多项横断面研究显示,在将男性纳入免疫规划的国家中,接种HPV疫苗的男性中疫苗型HPV流行率或相关病变发生率显著低于未接种疫苗的男性人群。

所以男性也存在接种HPV疫苗的需要,这不仅仅是对自己健康的负责,也是对伴侣健康的负责

那你可能要问了:什么时候接种比较合适呢?

核心就是六个字「早预防早保护」,低龄人群接种HPV疫苗的效果优于高龄人群,性暴露前接种免疫效果最佳。

现在,我国已有多个城市开放了9~26岁男性接种HPV疫苗的渠道。如下图所示

数据截止至:2025年1月

男性接种HPV疫苗,不仅仅是对自身健康的保护,更是对伴侣的保护,同时在女性宫颈癌的消灭上,我们又看到了更多的希望。

让我们携手共同创造一个没有HPV相关疾病和癌症威胁的未来!

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