脂肪肝：定义、高危人群、症状诊断与治疗方案

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脂肪肝：定义、高危人群、症状诊断与治疗方案

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https://www.matilda.org/zh-hk/blog/%E8%84%82%E8%82%AA%E8%82%9D

脂肪肝是现代社会中越来越常见的健康问题，尤其在酒精饮料普及的今天。本文将详细介绍脂肪肝的定义、高危人群、早期症状和诊断方法，以及有效的治疗方案。

脂肪肝或肝硬化是肝细胞脂肪堆积过多的疾病。虽然肝细胞中含有一些脂肪是正常的，但如果肝细胞重量的5%-10%以上是脂肪，那么就患有脂肪肝疾病。如果不加以控制，脂肪肝会导致严重的健康问题，例如肝硬化、肝癌及心血管疾病。

谁更容易患上脂肪肝

脂肪肝的一个成因是饮酒过量。然而，最常见的成因，称为非酒精性脂肪肝（NAFLD），与饮酒无关。NAFLD通常与肥胖、二型糖尿病、高胆固醇和高血压有关。年轻人和儿童，尤其是超重的人，可能会出现这种情况。

另一个面临患上脂肪肝的群体是大量食用精制碳水化合物和含糖饮料的人。不良的饮食习惯加上久坐的生活方式可能会导致脂肪肝的快速形成。

早期症状以及如何诊断脂肪肝

脂肪肝在早期可能没有明显的症状。有些人可能会感到右上腹部疲劳或不适，但许多人可能在脂肪肝形成之前不会感到任何不适。

如果及早发现，非酒精性脂肪肝是可逆的，因此定期健康检查对于及早发现问题非常重要。

为了对肝脏健康进行全面评估，需要结合临床评估、血液检测和影像诊断。现今常用的一种检测方法是肝纤维化扫描检查（FibroScan），它可以检测脂肪肝和肝病，并评估肝纤维化的程度。

肝纤维化扫描检查是非侵入性的，不需要任何麻醉或抽针。检查结果会显示为称为FibroScan评分的数值或以千帕（kPa）为单位的肝硬度测量值（LSM）。较低的值表示肝脏更健康，疤痕最小，而较高的值表示有明显的纤维化或肝硬化。CAP评分用于测量肝脏中的脂肪积累，以便医生进一步确定脂肪等级。

医护人员可就您的肝脏健康状况提供个性化建议。

有效的治疗方案

如果不幸被诊断出患有脂肪肝，可以采取多种措施来控制病情并防止对肝脏进一步损害。

饮食调整：预防脂肪肝的关键

可以做出的第一个也是最有影响力的变化是饮食习惯。特别是减少摄入饱和脂肪、糖和精制碳水化合物。应该多吃水果、蔬菜、全谷物和瘦肉。

规律运动

运动是良好生活习惯的重要一环。定期运动可以帮助消脂并减少肝脏中的脂肪。骑自行车或游泳等简单的运动已可以产生显著的效果。

减少酒精摄入量

酒精是肝脏的主要敌人之一。即使对于非酒精性脂肪肝患者，过量饮酒也会加重肝脏负担，加速病情。建议限制酒精摄入量或完全避免饮酒。

药物

医生可能会开具特定药物来减少肝脏脂肪和肝脏炎症，同时控制其他心血管风险因素。

定期进行身体检查

最后，如果被诊断出患有脂肪肝，必须定期进行身体检查，特别是如果您有脂肪肝风险因素。医生可以监测病情并提供个性化建议。早期发现和治疗是成功控制病情的关键。因此，不要回避肝纤维化扫描。它可能是帮助您重新掌控自己健康的工具。

脂肪肝通常可以通过健康的饮食和生活方式改变来逆转

以下是专业营养师的小建议：为了促进肝脏健康，避免或减少酒精摄入，减少饱和脂肪和精制碳水化合物的摄入，并优先选择全谷类食品。每周至少进食2-3次富含奥米加3的鱼类，并每餐加入蔬菜、水果、豆类、扁豆和坚果等食物。

采用地中海饮食是预防脂肪肝的一种饮食方式。这种饮食强调食用新鲜的天然食物，例如水果、蔬菜、全谷类、坚果、种子和豆类，并定期摄入富含奥米加脂肪的鱼类，以及选择健康油脂如橄榄油和牛油果油。摄入适量的乳制品、家禽和鸡蛋，而红肉的摄入则应加以限制。如有可能，应避免加工食品和添加糖。地中海饮食不仅支持整体健康，还能降低肝脏相关问题的风险。