工伤保险赔偿范围及标准

工伤保险赔偿范围及标准

一、工伤保险赔偿范围及标准

工伤保险赔偿范围主要包括以下方面：

1. 医疗费用，包含治疗工伤所需的挂号费、住院费、医疗费、药费等符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的费用。

2. 停工留薪期工资福利待遇，职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。

3. 伤残津贴，对于不同等级的伤残，从工伤保险基金按月支付伤残津贴。例如一级伤残的伤残津贴为本人工资的90%等。

4. 一次性伤残补助金，根据伤残等级给予相应的一次性补偿，如一级伤残为27个月的本人工资。

5. 生活护理费，工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。

6. 丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金，职工因工死亡的，其近亲属按照规定从工伤保险基金领取相应补偿。

工伤保险赔偿标准依据职工的工资水平、伤残等级等因素确定，不同地区也会根据当地经济水平在国家规定基础上有一定调整。

二、煤矿工人工伤赔偿标准

煤矿工人遭受工伤后的赔偿标准主要依据《工伤保险条例》。

（一）医疗费

由工伤保险基金支付符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的治疗工伤所需费用。

（二）停工留薪期工资

在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月，伤情严重或者情况特殊可适当延长。

（三）护理费

生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责；工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费，生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。

（四）伤残待遇

根据伤残等级不同有所区别。例如，职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受一次性伤残补助金以及按月领取伤残津贴等；五级、六级伤残的职工可享受一次性伤残补助金，保留与用人单位的劳动关系等；七级至十级伤残也有相应的一次性伤残补助金标准等。

（五）工亡赔偿

职工因工死亡，其近亲属可从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。

三、发生工伤了用人单位不报工伤怎么办

如果发生工伤而用人单位不报工伤，劳动者可以自行申报工伤。

（一）准备材料

劳动者需要准备能证明劳动关系的材料，例如劳动合同、工资发放记录、工作证、考勤记录等，还需要准备医疗机构出具的诊断证明、事故现场的证人证言等与工伤相关的材料。

（二）申报流程

1. 劳动者要在规定时间内，一般是事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。

2. 社会保险行政部门收到工伤认定申请后，会对提交的材料进行审核。如果材料完整且符合要求，会进行调查核实情况，根据调查结果作出工伤认定的决定。

（三）权益维护

如果用人单位拒绝提供相关材料或者故意阻挠工伤认定，劳动者可以通过劳动仲裁等法律途径来维护自己的权益，要求用人单位承担相应的责任。

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