胸膜炎是什么原因引起的

胸膜炎是什么原因引起的

胸膜炎的发病原因复杂多样，包括感染性因素和非感染性因素。感染性因素中以微生物感染最为常见，尤其是结核杆菌感染；非感染性因素包括外伤、理化刺激、医源性因素、自身免疫性疾病等。

感染性因素

• 微生物感染：当细菌、病毒、真菌、寄生虫等多种致病菌入侵胸膜腔后，可在胸膜腔内产生炎症反应，导致胸膜炎，结核性胸膜炎最为常见，由结核杆菌侵犯胸膜引起。

• 肺部感染：如肺炎、严重支气管炎等，这些疾病可能波及胸膜，引发胸膜炎。

非感染性因素

• 外伤：如心脏胸外科术后、肋骨骨折等，这些外伤可能导致胸膜受损，引发炎症。

• 理化刺激：射线、毒物、胆固醇，以及矽、石棉等有害颗粒，也可刺激、损伤胸膜腔，诱发胸膜炎。

• 医源性因素：如胸部放疗、肺穿刺或经皮肺活检等医疗操作，可能对胸膜造成损伤，引发胸膜炎。

• 自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等，当这些疾病累及胸膜时，胸膜可在自身抗体的攻击下，出现无菌性炎症，从而引起胸膜炎。

• 肿瘤性疾病：肿瘤直接侵犯胸膜后，会导致胸膜腔出现炎症反应，引起胸膜炎。常见的肿瘤有胸膜间皮瘤、胸膜转移癌等。

在诊断和治疗胸膜炎时，需要综合考虑患者的病史、症状、体征及辅助检查结果，以明确病因并采取相应的治疗措施。