NT检查,到底是什么呢?
NT检查,到底是什么呢?
NT检查是孕期一项重要的筛查项目,主要通过超声检查测量胎儿颈后的皮下积液厚度。这项检查对于评估胎儿健康状况、及时发现可能的异常具有重要意义。本文将详细介绍NT检查的相关知识,包括检查时间、内容、必要性、注意事项以及异常情况的处理等。
孕3个月左右孕妈妈来医院孕检时
产科医生会开一个NT超声检查
那么什么是NT检查呢
NT(颈部透明带)检查,是通过超声检查测量到的胎儿颈后的皮下积液。当胎儿淋巴系统发育不完善的时候,少量淋巴液聚集在颈部淋巴管内,这个颈后的淋巴液即皮下积液的厚度,就是我们所说的NT。
一、什么时候做NT检查呢?
NT检查的时间是在孕11~ 13周6天,宝宝的头臀长(CRL)在45~84mm内完成。如果小于11周,胎儿太小,结构异常不易分辨;但如果大于13周6天,胎儿淋巴系统发育完善,聚集的淋巴液迅速引流到颈内静脉,颈后的皮下积液会消退,就失去了检查的意义。
二、NT检查的内容有哪些?
测量胎儿头臀长(CRL),评估胎龄;测量颈项透明层(NT)厚度;其它生物学参数测量还包括双顶径(BPD)、头围(HC)、腹围(AC)和股骨长度(FL)、评估胎儿大体解剖结构。
三、NT检查必须检查吗?
NT检查可以排除早期出现的大的结构畸形,可以称的上是一次畸形小排查。颈项透明层越厚,胎儿异常的概率越大。孕期检查中,做胎儿颈项透明层(NT)的检查是很有必要,是排除胎儿异常的第一步。
四、NT检查有什么要求吗?需要做什么准备吗?
NT检查孕妈妈不需要空腹及充盈膀胱,但早孕期胎儿NT检查的CRL和NT测量切面对胎儿体位要求非常高,胎儿体位不合适很容易导致参数测量误差大,因此需要我们耐心等待胎儿最佳体位进行测量。如果胎宝宝体位不配合,您可以出去走走、适当吃点东西、调整一下情绪、听听音乐等,待胎儿改变体位再给予检查。
除此之外,NT检查如果孕妈妈腹壁脂肪厚、腹壁有手术疤痕可能会影响超声穿透力,从而影响检查效果。
五、NT正常值是多少?
胎儿染色体异常风险随NT厚度的增加呈指数上升。NT越厚,胎儿染色体异常的风险就越高。正常值在2.5mm以内,NT厚度超过3mm认为NT增厚。
在NT检查中,NT增厚提示胎儿可能存在异常。正常胎儿中,NT厚度随胎儿头臀长的增长而增加,因此在判断NT是否过厚时,要参考测量时的头臀长。“NT增厚”一般是指NT值超过第95百分位数。
NT增厚但染色体正常的胎儿中,发生严重心脏畸形的风险也随NT厚度的增加呈指数上升。NT厚度>3mm时,90%为正常胎儿,10%为异常胎儿;NT厚度>6mm时,90%为异常胎儿。
NT增厚,也可见于胎儿宫内感染、胎儿淋巴系统发育异常或其他罕见的单基因病。
六、NT值异常该怎么办?
当NT超过了一定厚度,胎儿异常机率随NT厚度的增加而增高,主要与胎儿染色体异常如21-三体综合征、18-三体综合征、13-三体综合征等、胎儿先天性心脏结构畸形以及其他结构畸形有关,还与自然流产等有关。
如果胎儿的NT值异常,准妈妈也不要过于紧张和焦虑。NT异常增厚不等于胎儿一定发育异常,需要结合介入性产前诊断,如绒毛膜穿刺取样术或羊膜腔穿刺术,同时需要进行胎儿心脏超声并加强超声结构监测。
在经过羊膜腔穿刺术后,如果胎儿染色体未见异常,孕中期(20~28周)胎儿超声检查也排除了结构异常,那么宝宝发生异常的可能性很低,准妈妈安心等待分娩即可。因此,即使发现胎儿NT值异常,准妈妈也不要灰心丧气,一定要到产前诊断机构规范诊治。
因此NT检查是孕检中排除胎儿畸形的第一道关卡,准妈妈一定不要错过了。
早孕期胎儿 NT 检查是胎儿早期筛查的一项非常重要的指标,可以测量胎儿头臀长及颈后透明层的厚度NT,并对胎儿结构进行早孕期筛查,能够筛查出多种严重的结构异常。检查时间在11周+0天至13 周+6天,最佳检查时间在12周半前后(12周+0天至13周+0天)。