万万没想到，你的鱼油可能都白吃了

万万没想到，你的鱼油可能都白吃了

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澎湃

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老年人常吃的保健品有哪些？
鱼油肯定位列其中。
但是现在有一个消息：你的鱼油也许白吃了，因为并非所有的鱼油产品都能达到防病保健的功效。
原来，近期中华医学会老年医学分会发布的《ω-3脂肪酸处方药物在老年疾病中的应用专家共识（2024版）》（以下简称《共识》）里，提到了许多鱼油应用方面的问题。
让我们赶紧了解一下。
鱼油也分“处方”“非处方”？
先明确一件事：鱼油可以是保健品，但它也并不只是普通的保健品。
在《共识》中，ω-3脂肪酸制剂分为非处方产品和处方产品。
其中，处方鱼油的质控更严格，也能发挥鱼油的相应保健效果，防治多种老年病。

但非处方鱼油不行。
非处方产品（主要为鱼油）属于膳食补充剂，无需受到药品监管部门的严格监督与管理；且种类较多、剂量不等，未经过随机对照试验研究，虽是安全的，但因不适用于治疗疾病，更不能作为ω-3脂肪酸处方药物的替代品。
在处方鱼油中，ω-3脂肪酸纯度达到90%以上才具有治疗作用，且每天使用纯鱼油的剂量要达到2—4克。
如果要确实起效，最好还是选择处方鱼油。
处方鱼油能防治哪些病？
依据《共识》指出，处方鱼油在肾脏疾病、血管衰老和动脉硬化、神经系统疾病、呼吸系统疾病、肌少症与衰弱、骨质疏松、肿瘤以及自身免疫性疾病等领域的循证医学证据逐渐增多，在老年人群中的应用领域不断扩大。
具体来说，有三类人群吃鱼油获益更明显。

1. 动脉粥样硬化及相关疾病患者
   《共识》指出，根据现有证据，高纯度和高剂量的二十碳五烯酸，可能使动脉粥样硬化性心血管疾病患者的心血管获益。
   因此，对于冠心病和缺血性脑卒中患者来说，处方鱼油可以带来不少帮助。
   2.慢性肾脏病患者
   慢性肾脏病是老年人群常见疾病，常合并多种疾病，而血脂异常是慢性肾脏病的独立危险因素之一。
   因此，有效控制血脂水平对于保护肾脏健康也有重大意义。
   不过现有的他汀类和贝特类药物因为需要经肾脏代谢，肾功能不全患者常需要调整用量或停药。
   而ω-3脂肪酸不通过肾脏代谢，用于老年慢性肾脏病患者安全性更好。
   3.阿尔茨海默病及帕金森病患者
   这两类疾病都是老年人群中常见的神经退行性疾病，而使用ω-3脂肪酸是对神经系统进行营养治疗的有效手段。
   流行病学研究表明，摄入丰富的ω-3脂肪酸可以降低上述两类疾病的发生风险。
   《共识》提出，提示补充ω-3脂肪酸可改善二十二碳六烯酸和二十碳五烯酸水平较低老年人的认知评分，对认知障碍具有保护作用，老年群体摄入ω-3脂肪酸可能会带来更多益处。
   4.其他老年性疾病患者
   此外，处方鱼油对慢性阻塞性肺疾病、急性肺损伤和急性呼吸窘迫综合征、肌少症、衰弱、骨质疏松、肿瘤、自身免疫性疾病等疾病患者群体，均能提供不同程度的帮助。
   处方鱼油也有严格适应证
   需要注意的是，一旦沾上了“处方”二字，就不能不考虑适应证和禁忌证的问题。
   处方鱼油是一种处方药，需由专业医生或药师开具处方，才能在正规医院或线上药房购买，有严格的适应证，更有不得不警惕的禁忌证。
   
   如对鱼类或贝类过敏的人群，或者本身有出血性疾病的患者，就应该慎重使用。
   偶见过敏、嗳气、味觉异常等不良反应的人群，也需要定期检测相关指标后确定是否能使用。
   如果是存在阵发性或持续性房颤、严重糖尿病或肥胖患者，更要在医生指导下服用。
   
   普通健康老年人如果不打算找医生，只想自己吃吃，那还是购买保健品为好。
   毕竟，保健品虽然效果不稳定，可安全第一。
   在购买时不仅要选择正规厂商生产的产品，更应该注意其是否拥有国际鱼油标准检测组织（IFOS）的认证标志，它是目前世界上比较权威的第三方鱼油检测组织。
   老年人平时也可以适当多吃一些深海鱼、坚果，以及含有亚麻籽油、核桃油的食物，也有助于补充ω-3脂肪酸哦。