用数据说话：广东交出深化医改最新答卷
用数据说话：广东交出深化医改最新答卷
3月20日，2024年广东省卫生健康体改工作会议在广州召开，总结广东深化医改2023年工作进展和主要成效，并研究部署2024年重点任务。作为全国唯一的委省共建卫生健康高质量发展示范省，广东在2023年以完善分级诊疗制度等“五项制度”为引领，推动优质医疗资源扩容与区域均衡布局，深化医改工作取得积极进展。
会议现场
作为目前全国唯一的委省共建卫生健康高质量发展示范省，2023年，广东牢牢把握卫生健康高质量发展的主题主线，以完善分级诊疗制度等“五项制度”为引领，紧紧扭住“县域内住院率”关键评价指标，全力推动优质医疗资源扩容与区域均衡布局，全力促进“三医”协同治理与发展，“顶天立地”医疗卫生大格局持续筑牢，全省深化医改工作取得积极进展——高质量发展与深化医改统筹推进，合理有序的分级诊疗秩序持续完善，科学精简的考核评价体系更加优化，典型引路、创先争优的局面生动呈现。
这一年，广东医改又有多项经验登上国家榜单：“广东开创深化医改新局面”成为全国推广经验；佛山市深化医改真抓实干成效明显获年度国务院督查激励；中山市入选中央财政支持中医药传承创新发展示范试点项目，等等。
会上，省卫生健康委党组副书记、副主任、一级巡视员黄飞还简明扼要梳理了广东新一轮医改15周年发展历程，他强调，从“筚路蓝缕启山林”走到“百花齐放春满园”，再到“奋楫扬帆再出发”，要充分运用经验启示全力谋划新阶段医改工作，坚持发扬求真务实的广东医改精神，坚持以科技创新和体制创新为带动，坚持改革的系统性、整体性、协调性。
黄飞讲话
6方面成绩单
看2023年广东医改新作为
会议对2023年全省深化医改工作进行了深入回顾，用关键的数据指标，交出广东“向改革要活力”，以体制创新推动卫生健康高质量发展的高分答卷。
（一）深化医改政策体系持续完善
高位推进卫生健康高质量发展，省委、省政府以粤发1号文出台《关于推进卫生健康高质量发展的意见》；持续完善医改政策措施，围绕强基层，实施新一轮基层卫生健康服务能力提升五年行动，出台村级医疗卫生服务能力建设“十条措施”；聚焦促平衡，印发支持粤东地区加快提升医疗卫生服务能力行动方案，启动促进优质医疗资源扩容提质、推动区域平衡布局三年行动。
（二）医疗资源扩容与均衡布局更加合理
打造国家级医学高地，出台20条政策清单支持国家医学中心和区域医疗中心建设，新增3家医院入选第五批国家区域医疗中心项目，11个项目获国家“优质高效医疗卫生服务体系建设工程”支持资金11.3亿元。
筑牢省域医学高原，稳步推进5家省级区域医疗中心、六大国际医学中心建设，持续实施73家城市三甲医院“组团式”帮扶113家县级公立医院，广州、深圳、珠海获批国家紧密型城市医疗集团试点城市。
夯实基层服务能力，遴选确定12个省级基层卫生健康综合试验区。
（三）公立医院改革纵深推进
强化党建引领，全省公立医院党建工作联席会议机制运行顺畅，党委领导下的院长负责制有力落实。
持续深化人事与薪酬制度改革，出台深化公立医院薪酬制度改革文件；实施卫生健康专业技术人才职称评价改革，深化基层职称制度改革，全面实行执业医师服务基层制度。
优化服务价格调整与管理，推动完善公立医院医疗服务价格调整触发机制，所有地市均完成年度调价评估；珠海、肇庆、潮州有序开展调价，深圳、佛山开展医疗服务价格改革试点。
（四）多层次医疗保障不断健全
健全多元化医保支付方式，全省提前两年实现DRG/DIP支付全覆盖，培育新增肇庆德庆县医共体作为总额付费改革试点；完善中医优势住院病种等，制定中医院内制剂“岭南名方”六大支持政策。
推进多层次医疗保障衔接，居民医保财政补助标准提高至每人每年640元；推动完善职工医保门诊共济保障政策，职工医保普通门诊统筹实际支付比例超过50%；推动医保信息平台扩展商业保险管理功能，支持参保患者医保、商保“一站式”同步结算。
优化多形式医保医药服务，建立健全谈判药品“双通道”管理及单独支付保障机制；打造基于医保码的移动支付体系，全省三级、二级定点医疗机构接入率达95%以上，居全国前列。
（五）药品供应保障制度筑牢巩固
积极落实好药品耗材集采，完成863个药品和19类耗材集采，采购品种数量、规模等均走在全国前列。
加强药品供应保障，常态化开展国家集采中标企业及品种动态抽检；完善药品使用监测工作机制，落实以国家基本药物为主导的“1+X”用药模式；“港澳药械通”定点医院扩大到19家。
促进生物医药产业发展，举办首届全省优秀医学成果发布暨转化签约大会；12 家医院科技能力进入全国百强，8家医院科研转化能力进入全国50强。
（六）重点领域改革统筹推进
疾控体系改革稳步推进。单独组建省疾控局，市县两级卫生健康部门加挂成立疾控局，省疾控中心加挂省预防医学科学院牌子；广东省“数智卫监”加速疫情防控工作经验获国家疾控局在首次召开的全国工作会议上介绍。
医防融合机制持续健全。推动出台公立医疗机构公共卫生职责清单，组织河源、江门等7个地市开展“三高共管”试点，医疗机构疾控监督员制度获国家肯定推广；省职业病防治院成功创建职业病三甲专科医院。
医养结合探索有序推进。持续实施“智慧助老行动”“银龄安康行动”。4个区、4家医养结合机构入选全国第一批医养结合示范县（区）和示范机构；全省65岁以上老年人医养结合服务率达49%。
中医药传承创新深入实施。惠州、东莞、茂名等地中医特色重点医院项目成功获得第二批中央预算内资金支持；3家综合医院纳入国家中西医协同“旗舰”医院建设单位和试点单位；省中医院蝉联全国中医院年服务量与竞争力第三方排行榜首位。
卫生健康数字化转型有效推动。开展“粤医链”区块链、5G等国家试点。建设联接95%二级及以上医院的全省健康信息平台，实现114个检查检验项目结果跨机构调阅与互认；新增通过电子病历应用水平5级及以上评价的医疗机构14家。
6方面重点发力
2024年广东深化医改任务出炉
黄飞表示，2024年是中华人民共和国成立75周年，深化医改15周年，也是全省卫生健康高质量发展示范省建设开局启航的重要一年，做好医改工作意义重大，广东将紧抓“委省共建”卫生健康高质量发展示范省“一个牵引”，紧扣促进优质资源扩容和区域均衡布局“两个重点”，全力促进“三医”协同发展和治理，努力当好落实国家医改部署、探索地方创新经验的典型典范。具体而言，着力抓好六个方面重点改革工作：
◎ 加快构建优质高效医疗服务体系；
◎ 健全医疗技术资源下沉及帮扶机制；
◎ 推进公立医院改革与高质量发展；
◎ 推动多层次医疗保障机制有序衔接；
◎ 推动药品供应保障机制持续健全；
◎ 统筹推进相关重点领域改革，包括激发基层活力、创新医防融合、促进医养结合、中医药传承创新、信息化建设支撑等。
其中，强基层依然受到重点强调，包括重点抓好紧密型县域医共体建设，力争开展县域医共体建设的县（市、区）年底前100%达到紧密型标准；健全医疗技术资源下沉及帮扶机制，持续发挥“输血造血”功能，推动更多人员、技术、服务等资源下沉；持续用好“县域内住院率”指标引导作用，巩固分级诊疗秩序；深入实施高水平医院跨区域联动“一对一”帮扶，深化三甲医院“组团式”紧密型帮扶；大力实施支持粤东地区加快提升医疗卫生服务能力“5大行动”等。
“各地各部门要切实增强责任感和紧迫感，从全局角度来统筹谋划，树立新观念、抓住新机遇、展现新作为；要切实加强医改调研和政策研究，掌握‘带露珠’的第一手资料，形成一批有份量、能落地、见真章的‘政策建议包’；要切实强化医改监测和宣传推广；要拓展医改发声渠道，用好‘广东医改十大典型’品牌，及时将各种医改典型与亮点经验宣传推广，向全社会讲好广东医改故事。”黄飞强调，要以更大决心、更大力度打好医改攻坚战，推动全省深化医改工作再上新台阶，推进卫生加快高质量发展。
会议传达了全国卫生健康体改工作会议精神、宣读省领导近期关于深化医改等工作指示批示、解读《广东省卫生健康高质量发展指数分析报告》，深圳、佛山、清远英德、省第二人民医院、粤北人民医院、中山大学附属第六医院粤西医院（茂名信宜市人民医院）作经验分享。