帕妥珠单抗与曲妥珠单抗的区别有哪些

帕妥珠单抗与曲妥珠单抗的区别有哪些

帕妥珠单抗与曲妥珠单抗都是用于治疗HER2阳性乳腺癌的重要靶向药物，但它们在作用机制、使用方法和副作用方面存在一些显著区别。本文将为您详细解析这两种药物的主要差异，帮助您更好地理解它们在乳腺癌治疗中的应用。

帕妥珠单抗与曲妥珠单抗都是用于治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药物，但它们在作用机制、使用方法和副作用方面有一些显著区别。

作用机制

帕妥珠单抗是一种通过阻断HER2受体二聚化来抑制肿瘤生长的单克隆抗体。其主要作用是防止HER2与其他HER家族受体形成二聚体，从而阻断信号传递，抑制肿瘤细胞增殖。

曲妥珠单抗则是通过直接绑定HER2受体来阻止其活性，同时也通过激活免疫系统来杀灭HER2阳性肿瘤细胞。

使用方法

帕妥珠单抗通常与其他化疗药物，如多西他赛和曲妥珠单抗联合使用，旨在提高治疗效果。这一组合常用于新诊断的HER2阳性转移性乳腺癌患者。

曲妥珠单抗可以单独使用，也可以与其他化疗药物联合使用，适用于早期和晚期HER2阳性乳腺癌患者。其应用范围较广，不仅限于特定的治疗方案。

副作用

帕妥珠单抗的常见副作用包括腹泻、疲劳、恶心、中性粒细胞减少症，以及周围神经病变等。这些副作用在不同患者中表现程度不一，与其他药物联合使用时可能会增加某些副作用发生的风险。

曲妥珠单抗的副作用则主要包括心脏毒性（如充血性心力衰竭）、发热、寒战、疼痛和皮疹等。有心脏疾病史的患者需要特别注意监测心功能变化。

了解帕妥珠单抗与曲妥珠单抗的区别对于乳腺癌治疗的个体化选择至关重要。治疗前应进行详细的检查评估，以选择最适合的治疗方案，并密切监测副作用。

本文作者：袁宝玉副主任医师
作者单位：东南大学附属中大医院 神经内科