维生素D补充对脂肪性肝病患者肝纤维化的影响：首个随机对照试验结果

维生素D补充对脂肪性肝病患者肝纤维化的影响：首个随机对照试验结果

代谢功能障碍相关脂肪性肝病（MASLD）是一种全球性的代谢问题，可导致不可逆的肝纤维化。研究表明，维生素D及其受体在肝脏纤维化途径中发挥重要作用。然而，维生素D补充剂对肝纤维化相关因素的具体影响尚未得到充分检验。

这项双盲安慰剂对照临床试验旨在研究补充维生素D对MASLD患者血清维生素D受体、纤维化因子和纤维化MicroRNA水平的影响。研究纳入46例MASLD患者，按性别和BMI匹配后随机分配接受4000 IU/d维生素D或安慰剂，持续12周。

研究测量了以下指标：

• 体重、身高和腰围
• 血清纤维化microRNA、层粘连蛋白、IV型胶原蛋白、透明质酸
• 维生素D、维生素D受体、甲状旁腺激素
• 空腹血糖、血清空腹胰岛素、血脂谱
• 谷丙转氨酶和谷草转氨酶

研究结果表明，与安慰剂相比，补充维生素D12周导致：

• 血清25（OH）维生素D、维生素D受体和高密度脂蛋白胆固醇显著增加
• 谷丙转氨酶、谷草转氨酶、空腹血糖和低密度脂蛋白胆固醇水平显著降低
• 层粘连蛋白和透明质酸浓度显著降低，分别降低-10.6和-28.7 ng/mL
• MiR-21和MiR-122基因表达显著降低

作为首个探讨维生素D补充对MASLD患者血清维生素D受体、纤维化因子和纤维化MicroRNA水平影响的随机对照试验，研究发现维生素D补充可显著改善肝纤维化因子、肝转氨酶水平，以及一些纤维化相关MicroRNA和代谢因子。然而，仍需要更大规模的临床试验，并直接测量肝纤维化，以进一步证实这些发现。

原文链接：EBRAHIMPOUR-KOUJAN S, SOHRABPOUR AA, GIOVANNUCCI E, et al. Effects of vitamin D supplementation on liver fibrogenic factors, vitamin D receptor and liver fibrogenic microRNAs in metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease (MASLD) patients: an exploratory randomized clinical trial[J]. Nutr J, 2024, 23(1): 24. DOI: 10.1186/s12937-024-00911-x.